پاسخ کوتاه: پس از جراحی قلب باز از راه برش جناغ، معمولاً باید برای شروع دوبارهٔ رابطهٔ جنسی حدود ۶ تا ۸ هفته صبر کرد و تا تأیید جراح یا متخصص قلب، فشار مستقیم به قفسهٔ سینه وارد نکرد. این بازه برای همه یکسان نیست؛ نوع عمل، ترمیم زخم جناغ، علائم قلبی و روند بهبودی شما تعیین‌کننده‌اند. اگر عمل شما کم‌تهاجمی بوده یا استنت گذاشته‌اید، زمان‌بندی متفاوت است و باید از پزشک معالج بپرسید.
آخرین به‌روزرسانی محتوایی: ۴ آبان ۱۴۰۵. مطالب زیر راهنمای عمومی است و جایگزین ارزیابی پزشک پس از عمل نیست.
نگرانی دربارهٔ بازگشت به صمیمیت پس از عمل قلب طبیعی است. زمان امن را نمی‌توان تنها با شمردن روزها مشخص کرد؛ مراقبت‌های بعد از عمل و وضعیت ترمیم زخم اهمیت دارند. برای آشنایی با مراقبت‌های عمومی، راهنمای مراقبت‌های بعد از جراحی قلب را هم ببینید.
چند وقت بعد از عمل قلب باز میتوان رابطه داشت؟
بعد از جراحی بای‌پس یا جراحی قلبی که با باز کردن جناغ انجام شده است، راهنمای آموزشی انجمن قلب آمریکا بازگشت به رابطهٔ جنسی را معمولاً در حدود ۶ تا ۸ هفته و پس از ترمیم مناسب برش و استخوان جناغ مطرح می‌کند. این عدد یک مجوز خودکار نیست: جراح یا متخصص قلب باید با توجه به وضعیت شما زمان مناسب را تأیید کند. بعضی بیماران به زمان بیشتری نیاز دارند.
در جراحی‌های کم‌تهاجمی، عمل دریچه، استنت‌گذاری یا آنژیوپلاستی ممکن است محدودیت‌ها و زمان بازگشت متفاوت باشد. بنابراین زمان توصیه‌شده برای یک نوع عمل را به عمل دیگر تعمیم ندهید. اگر هنوز در مورد جراحی قلب باز یا نوع عمل خود اطمینان ندارید، نام دقیق عمل را در ویزیت بعدی بپرسید.
این تصویر فقط چند عامل احتمالی را نشان می‌دهد؛ بروز مشکل جنسی یا تغییر هورمونی در همهٔ افراد پس از جراحی قطعی نیست و علت هر علامت باید جداگانه بررسی شود.
چه زمانی رابطه را به تعویق بیندازیم؟
تا زمانی که پزشک وضعیت را پایدار ندانسته یا زخم و جناغ در حال ترمیم است، برای شروع رابطه عجله نکنید. در صورت وجود هر یک از موارد زیر، رابطه را عقب بیندازید و با تیم درمان تماس بگیرید:
- درد یا فشار قفسهٔ سینه، تنگی نفس یا تپش قلبی که با فعالیت سبک هم رخ می‌دهد؛
- سرگیجه، ضعف شدید یا غش؛
- درد فزاینده، بازشدگی، قرمزی، ترشح یا تب مرتبط با زخم جراحی؛
- آنژین ناپایدار، نارسایی قلبی کنترل‌نشده یا آریتمی علامت‌دار؛
- اینکه هنوز برای بالا رفتن از پله یا فعالیت‌های روزمره محدودیت پزشکی دارید.
اگر هنگام فعالیت جنسی درد قفسهٔ سینه، تنگی نفس شدید، غش یا علائم هشدار قلبی ایجاد شد، فعالیت را متوقف کنید و فوراً کمک پزشکی بگیرید. اگر درد یا فشار جدید قفسهٔ سینه شدید یا ماندگار است، با اورژانس تماس بگیرید.
چطور فعالیت جنسی را با احتیاط از سر بگیریم؟
- از پزشک خود زمان مشخص بپرسید: در ویزیت پیگیری بپرسید زخم جناغ و محل برش به اندازهٔ کافی ترمیم شده است یا نه و آیا محدودیت دیگری دارید.
- آهسته شروع کنید: صمیمیت و نزدیکی لزوماً به رابطهٔ کامل منتهی نمی‌شود. فعالیت را تدریجی و در زمانی انجام دهید که خسته یا مضطرب نیستید.
- به قفسهٔ سینه فشار نیاورید: در هفته‌های نخست پس از تأیید پزشک، وضعیت راحتی انتخاب کنید که وزن بدن روی جناغ یا محل جراحی نیفتد؛ با بروز درد توقف کنید.
- از سنگین‌خوری و مصرف زیاد الکل پیش از رابطه پرهیز کنید: این موارد ممکن است احساس ناراحتی، گیجی یا تپش را تشدید کنند.
- داروهای قلب را خودسرانه قطع یا جابه‌جا نکنید: اگر دربارهٔ اثر دارو بر میل یا عملکرد جنسی نگرانید، نام داروها را با پزشک مرور کنید.
داروهای قلب و داروهای اختلال نعوظ
برخی بیماری‌های زمینه‌ای، اضطراب و بعضی داروها ممکن است بر میل یا عملکرد جنسی اثر بگذارند؛ اما نمی‌توان بدون بررسی گفت علت حتماً خود جراحی یا یک تغییر هورمونی است. داروهای خود را قطع نکنید و از پزشک بخواهید تداخل‌ها و گزینه‌های درمانی را بررسی کند.
نکتهٔ ایمنی مهم: داروهای اختلال نعوظ مانند سیلدنافیل یا تادالافیل را با داروهای نیتراتی قلب (مثل نیتروگلیسیرین یا ایزوسورباید) مصرف نکنید؛ این ترکیب میتواند افت خطرناک فشار خون ایجاد کند. اگر نیترات مصرف میکنید یا برای درد قلبی اسپری/قرص نیترات همراه دارید، پیش از مصرف هر داروی اختلال نعوظ با پزشک یا داروساز مشورت کنید. داروی قلبی را برای امکان مصرف داروی نعوظ قطع نکنید.
مشکل نعوظ بعد از عمل قلب باز؛ علت چیست و چه باید کرد؟
مشکل نعوظ بعد از عمل قلب باز ممکن است رخ دهد، اما علت آن همیشه خود جراحی نیست. بیماری عروق قلب، دیابت، خستگی و اضطراب دورهٔ نقاهت یا بعضی داروها می‌توانند نقش داشته باشند. اگر اختلال نعوظ ادامه پیدا کرد یا پس از شروع داروی تازه ایجاد شد، آن را با متخصص قلب مطرح کنید تا علت و داروها بررسی شوند؛ داروی قلب را خودسرانه قطع نکنید و داروی نعوظ را بدون بررسی تداخل‌ها شروع نکنید.
برای روشن شدن زمان مناسب بازگشت به فعالیت پس از جراحی، با مطب تماس بگیرید یا درخواست نوبت ثبت کنید.
تماس با مطب: ۰۲۱-۸۸۶۷۰۳۵۰ | درخواست نوبت اینترنتی
پرسش‌های متداول دربارهٔ رابطه جنسی پس از عمل قلب
پس از جراحی استاندارد از راه جناغ، معمولاً حدود ۶ تا ۸ هفته و تا ترمیم مناسب زخم و تأیید پزشک صبر می‌کنند. زمان دقیق به نوع عمل و بهبودی شما بستگی دارد.
بسیاری از بیماران پس از بهبودی به فعالیت جنسی بازمی‌گردند؛ اما پس از بای‌پس باید ترمیم جناغ و وضعیت قلب بررسی شود. از جراح یا متخصص قلب خود اجازهٔ شروع بگیرید.
این مشکل ممکن است در دورهٔ نقاهت دیده شود و علت‌های مختلفی مانند بیماری زمینه‌ای، اضطراب، خستگی یا داروها داشته باشد. اگر پایدار است، با پزشک مطرح کنید تا بدون قطع خودسرانهٔ دارو بررسی شود.
برای همه یک عدد ثابت وجود ندارد. آنژیوگرافی تشخیصی، آنژیوپلاستی یا گذاشتن استنت و محل ورود کاتتر می‌توانند دستورهای متفاوتی داشته باشند. دستور ترخیص مرکز درمانی را دنبال کنید؛ اگر درد قفسهٔ سینه، تنگی نفس، خونریزی یا تورم محل ورود کاتتر دارید، رابطه را به تعویق بیندازید و با تیم درمان تماس بگیرید. توصیهٔ ۶ تا ۸ هفته‌ای مربوط به ترمیم جناغ پس از جراحی قلب باز است و برای آنژیوگرافی به‌کار نمی‌رود.
فعالیت را متوقف کنید. اگر علامت شدید یا ماندگار است، یا با غش و ضعف شدید همراه شده، فوراً کمک پزشکی بگیرید؛ حتی اگر علامت برطرف شد، برای ارزیابی با پزشک تماس بگیرید.
بدون بررسی داروهای قلبی مصرف نکنید. این داروها با نیترات‌هایی مانند نیتروگلیسیرین تداخل خطرناک دارند. فهرست داروها را به پزشک نشان دهید و داروی قلب را خودسرانه قطع نکنید.
فعالیت جنسی مانند دیگر فعالیت‌های بدنی ضربان قلب و تنفس را افزایش می‌دهد. در بیماری قلبی پایدار معمولاً قابل انجام است، اما پس از جراحی یا در صورت داشتن علائم باید زمان و ایمنی آن را پزشک ارزیابی کند.
منابع برای مطالعه: راهنمای انجمن قلب آمریکا دربارهٔ بهبودی پس از حملهٔ قلبی و جراحی قلب؛ انجمن قلب آمریکا: فعالیت جنسی و بیماری قلبی؛ بنیاد قلب بریتانیا: رابطهٔ جنسی و بیماری‌های قلبی؛ NHS: روند و بهبودی پس از آنژیوگرافی.
این مقاله برای آموزش عمومی است و تشخیص، تجویز دارو یا اجازهٔ شروع فعالیت جنسی برای یک بیمار مشخص محسوب نمی‌شود. نظر جراح و متخصص قلب معالج شما مقدم است.
سلام وخسته نباشید.من کوروش هستم ازکرج قبل ازعمل قلب برای نزدیگی قرص ایرکتو(سیلدنافیل)مصرف میکردم اما الان بخاطر اینکه قرص وارفارین مصرف میکنم دیگه نمیتونم سیلدنافیل بخورم ونمیتونم رابطه داشته باشم الان بایدچکارکنم؟ لطفا راهنایی کنید.
سلام، مصرف وارفارین به‌تنهایی مانع مصرف سیلدنافیل نیست. در صورت مناسب بودن INR و تأیید پزشک معالج، ممکن است بتوانید مصرف آن را ادامه دهید.
سلام آقای دوکتور
من تعویض دریچه آئورت عمل قلب باز داشتم
آیا بنایی انجام داده میتوانم ممنون
سلام، اگر بعد از عمل تعویض دریچه آئورت وضعیت قلب و دریچه شما پایدار باشد، معمولاً انجام کارهای سبک تا متوسط مثل بنایی سبک با نظر پزشک امکان‌پذیر است؛ اما کار سنگین میتواند به قلب فشار وارد کند. حتما قبل از شروع کار، با جراح قلب یا متخصص قلب خود مشورت کنید.
سلام آقای دکتر بنده ۵۰ روز است عمل باز انجام دادم آیا میتوانم شی سنگینی در حد ۴ یا ۵ کیلو بلند کنم؟
سلام؛
از بلند کردن اجسام سنگین تا دو ماه خودداری کنید.
سلام خوبی
چندروزبعدازعمل قلب بازقفسه سینه جوش میخوردوارتباط جنسی ضرری برای جناق سینه نداردوآیاگذاشتن ۲دست روی تشک خطری برای قفسه سینه داردیاخیرضمناباگذشتن بیش از۵ماه ازعمل هنوزریرپوست قفسه احساس سوزش دارد
باتشکر
علائمی که ذکر کردید در دوره نقاهت پس از عمل قلب دیده می‌شود و تقریبا طبیعی است.
پس از عمل پیوندقلب میشه بدون هیچگونه تحرکی فقط ارضابشم؟ارضاشدن هم مشکل داره؟
بعد از پیوند قلب معمولاً امکان ارضا وجود دارد، اما بهتر است برای اطمینان و راهنمایی دقیق‌تر، با پزشک معالج خود مشورت کنید.
سلام،آیا بعدازعمل باز قلب می‌شود سیلدنافیل خورد؟
سلام؛
بعد از عمل قلب باز، استفاده از سیلدنافیل حتماً باید با نظر پزشک قلب باشد، چون ممکن است با داروهای قلبی تداخل داشته باشد و خطر افت فشار ایجاد کند.
سلام ببخشید ۴۲سالمه عمل قلب باز دوماه کردم قبل چیعد عمل اصلا نعوظ ندارم انسولین هم میزنم ولی نعوظ ندارم
سلام خدمت شما؛
بعد از عمل قلب باز و با دیابت، نداشتن نعوظ شایع است. برای بررسی و درمان حتماً به متخصص قلب و ارولوژی مراجعه حضوری کنید.
من عمل باز قلب انجام دادم بعد از چه مدت قفسه سینه ام جوش میخوره و بتونم خودم موقع بیدار شدن از روی تخت خواب بدون کمکی بلند شوم
سلام؛
دوران نقاهت حدود ۳ ماه طول می‌کشد.
سلام ببخشید بعد از گذاشتن باتری قلب چند روز بعد میتوان رابطه برقرار کنیم
سلام؛
یک ماه بعد
سلام
من ۸ ماه هست که عمل کرونر قلب انجام دادم
آیا میتونم از ویزارسین استفاده کنم ،
شما دارویی دیگر معرفی میکنید که کم خطرتر باشه
ممنونم آقای دکتر
سلام؛
با پزشک معالج تماس بگیرید.
سلام
من دو ماه است عمل باز کردم و الان در مقاربت و نزدیکی خیلی ضعیف و نعوظ انجام نمیشه و سریع ارضاع می‌شوم
دارو ها بی که مصرف میکنم
نیترو کانتیر
والزامیکس اسپرین اسنرو واستاتین فروزمای هست
لطفا راهنمایی بفرمایید برای درمان به کجا مراجعه کنم
سلام خدمت شما؛
با پزشک معالج تماس بگیرید.
سلام خسته نباشی عمل باز عروق کرونر انجام دادم و شما عمل کردید الان اختلال عوظ دارم چه بکنم ممنونم با تشکر از شما
سلام،
معمولا پس از گذشت یک تا دو ماه از جراحی، این مشکل برطرف خواهد شد.
سلام آیا میتوان برا نزدیکی از قرصهای ویاگرا برای نغوظ استفاده کرد
من حدود دو ما پیش عمل باز انجام دادم
سلام دوست عزیز؛
بستگی به وضعیت قلب دارد.
سلام ایا پانزده روز از عمل قلب باژ گذشته باشد میتوان فعالیت جنسی داشت
سلام،
فعالیت جنسی در ماه دوم بعد از عمل میتواند صورت بگیرد.
سلام شوهرم یک ساله عمل قلب باز کردن
آیا می تواند ژل تاخیری استفاده کند
ممنون می شم راهنمایی کنید
سلام خدمت شما؛
بله.
با سلام آقای دکتر همسرم یک سال پیش تعویض دریجه شدند البته دکتر گفته دهلیز یکم بزرگتر شده ولی بعد از یک سال کلا نمتواند ارتباط جنسی برقرار کند چند بار دکتر رفتن ولی بخاطر مصر وارفارین دارویی زیادی مصرف کنند ولی این دفعه دکتر پی آر پی کردن ولی باز خیلی نگرانن اگرجواب ندهد چی در ضمن همسرم ۴۷سالشون هست ۰
سلام خدمت شما؛
با توجه به تعویض دریچه و مصرف وارفارین، مشکل ارتباط جنسی همسر شما نیاز به بررسی حضوری قلب و داروها دارد. علت میتواند هم جسمی و هم روانی باشد و حتما باید تحت نظر پزشک معالج پیگیری شود.
ایا آقایی که عمل قلب باز انجام دادن بخاطر بیماری آنومالی ابشتین اما نیاز به تعویض دیچه نبوده قبل از عمل نمیتونستن ورزش کنن اما ۲ماه بعد از عمل میتونستن فوتبال هم بازی کنن.
۱) میتونن ازدواج کنن و رابطه جنسی برقرار کنن؟ایا ممکنه براشون مشکلی بوجود بیاد؟
۲)پدر و مادرشون فامیل بودن و توی خانواده فقط ایشون این مشکل رو داشتن ایا ممکنه بچه ی ایشون هم این مشکل قلبی داشته باشه؟
۳)چه خطراتی میتونه بعد از ازدواج و برقراری رابطه جنسی برای ایشون بوجود بیاد که دختر خانم بهتره بدونه؟
سلام خدمت شما؛
در صورتی که وضعیت قلبی خوب باشد می‌توانند ازدواج کرده و رابطه جنسی داشته باشند.
بهتر است در زمان بارداری اکوکاردیوگرافی جنینی از نظر جستجوی احتمال بیماری مادرزادی قلبی در جنین انجام دهند