تفاوت قلب درد و معده درد چیست؟

مقالات | ۱۱۰ comments

تفاوت درد قلبی و درد معده در این است که اگر درد قلب داشته باشید، احساس سوزش، درد، سنگینی و فشار در ناحیه قفسه سینه دارید. حتی ممکن است درد قلبتان به قدری زیاد شود که به کمر، گردن، کتف یا فک سمت چپ شما هم بزند. اما اگر درد معده داشته باشید، احساس ناراحتی در بالای شکم و زیر سینه سمت چپ خواهید داشت که این درد، در برخی موارد ممکن است به قفسه سینه سرایت کند. درد قلب و درد معده می‌توانند علاوه بر تفاوت‌هایشان، شباهت‌هایی به هم داشته باشند و تشخیص آن‌ها از یکدیگر را چالش برانگیز کند. در ادامه همراه ما باشید تا با ۷ تفاوت درد قلب با درد معده آشنا شوید.

حمله قلبی چیست؟

تفاوت قلب درد و معده درد

حمله قلبی یک وضعیت اورژانسی است که در آن معمولاً بیمار احساس درد، ناراحتی، فشردگی در قفسه سینه به همراه تنگی نفس دارد. درد حمله قلبی تنها در قفسه سینه احساس نشده و به مرور زمان می‌تواند به کتف، کمر، گردن، بازو و فک چپ هم بزند و به صورت تیر کشنده احساس شود. این وضعیت بیانگر مشکل بزرگ‌تر و خطرناک‌تر سکته قلبی بود که به محض مشاهده بایستی درمان شود. حمله قلبی در زنان و مردان می‌تواند علائم و نشانه‌هایی شامل موارد زیر را داشته باشد:

  1. عرق سرد
  2. تنگی نفس
  3. سوء هاضمه
  4. سوزش سر دل
  5. خستگی و ضعف عمومی
  6. احساس درد یا گرفتگی بدن
  7. درد قفسه سینه، کتف و شانه و…
  8. احساس سرگیجه و سبکی ناگهانی سر

 در صورت داشتن هرگونه ابهام و یا سوالی درباره تفاوت قلب درد و معده درد در انتهای همین صفحه (بخش کامنت) سوالتان را مطرح نمایید. دکتر رامین بقایی در اولین فرصت پاسخگوی سوالات شما خواهند بود.

صحبت‌های دکتر رامین بقایی درباره تفاوت قلب درد و معده درد

درد معده چیست؟

درد معده ناشی از بیماری‌های گوارشی بوده که باعث احساس درد در ناحیه بالایی شکم می‌شود. درد معده دلایل مختلفی دارد و تنها منشا آن معده نیست؛ بلکه پانکراس، کیسه صفرا و روده کوچک هم ممکن است دردی در قسمت بالایی شکم ایجاد کند و به عنوان درد معده شناخته شود! از جمله دلایلی که باعث احساس درد در معده می‌شوند عبارتند از:

  • ویروس گوارشی معده
  • سنگ کیسه صفرا
  • سوء هاضمه
  • نفخ

اگر درد معده داشته باشید علائمی مانند حالت تهوع و استفراغ، احساس خستگی، تب، نفخ، بادگلو (آروغ) و یا سوزش در دل خواهید داشت.

۷ تفاوت درد قلب و درد معده را بشناسید

برخی از تفاوت‌هایی که باعث تمایز درد قلب از درد معده می‌شوند عبارتند از:

۱. تفاوت در محل درد:

  • درد قلب: درد قلبی در مرکز یا سمت چپ قفسه سینه احساس شده و ممکن است که به شانه، گردن، کتف، بازو و یا کمر هم سرایت کند.
  • درد معده: درد معده اغلب در بالای شکم و زیر جناغ سینه احساس می‌شود؛ اما گاهی ممکن است که به قسمت‌های دیگر شکم یا حتی پشت کمر هم سرایت کند.

۲. تفاوت در نوع درد:

  • درد قلب: معمولاً به صورت احساس سنگینی، فشار و یا درد تیز و تیرکشنده همراه با سوزش می‌باشد.
  • درد معده: در اغلب موارد به صورت احساس سوزش، درد مبهم، نفخ، گرفتگی و پیچ خوردن شکم احساس شده و به همراه سوزش سر دل، سوء هاضمه، حالت تهوع یا استفراغ دیده می‌شود.

۳. تفاوت در علائم:

  • درد قلب: علائمی که در صورت داشتن درد قلبی احساس می‌کنید شامل تنگی نفس، حالت تهوع و استفراغ یا سرگیجه می‌باشند.
  • درد معده: با وجود درد معده علائم و نشانه‌های مانند سوزش سر دل، سوء هاضمه، حالت تهوع یا استفراغ را تجربه خواهید کرد.

اگر شما هم علائم قلب درد را دارید، جهت دریافت نوبت برای معاینه در مطب دکتر رامین بقایی تهرانی همین حالا با شماره۸۸۶۷۰۳۵۰-۰۲۱ تماس بگیرید.

۴. مدت زمان درد:

  • درد قلب: درد یا حمله قلبی معمولاً ۵ دقیقه طول کشیده و به مرور زمان ممکن است بیشتر هم شود.
  • درد معده: احساس درد در معده چند دقیقه طول کشیده و با گذشت زمان بهتر خواهد شد.

۵. فاکتورهای تشدید کننده درد:

  • درد قلب: درد قلبی با توجه به فاکتورهایی مانند سابقه بیماری‌های قلبی، فشار خون بالا، کلسترول بالا، دیابت، سیگار کشیدن می‌تواند تشدید پیدا کند و بیشتر شود.
  • درد معده: معده درد معمولاً با توجه به سوابق بیماری‌های گوارشی، رژیم غذایی نامناسب و پرچرب، مصرف داروهای خاص و استرس بیش از اندازه، تشدید پیدا کرده و بیشتر می‌شود.

۶. تفاوت در روش تشخیص نوع درد:

از دیگر تفاوت‌هایی که قلب درد و معده درد با یکدیگر دارند، تفاوت در راه‌های تشخیص نوع درد است. روش تشخیص درد قلب از درد معده به شرح زیر می‌باشد:

تشخیص درد قلب:

درد قلبی ابتدا به واسطه معاینه بالینی تشخیص داده شده و سپس به کمک روش‌های زیر قابل معاینه و بررسی خواهد بود:

تشخیص درد معده:

اولین قدم برای تشخیص درد معده، معاینه بالینی می‌باشد. در قدم‌های بعدی بررسی پرونده‌های پزشکی و آزمایش خون برای بررسی اسیدهای معده و رفلاکس معده انجام می‌شود.

۷. تفاوت در نحوه درمان درد:

درد قلبی و درد معده هر کدام به کمک روش‌های متنوعی از قبیل دارو درمانی‌، تغییر عادات غذایی و یا حتی عمل جراحی درمان می‌شوند. در ادامه تفاوت در شیوه درمان درد قلبی و درد معده را مشاهده خواهید کرد:

  • درد قلب: برای درمان این درد داروهایی مانند بتابلاکرها، رقیق کننده خون و یا آسپرین تجویز می‌شود و در صورت نیاز، عمل‌های جراحی مانند آنژیوپلاستی و یا عمل قلب باز انجام خواهند شد.
  • درد معده: برای درمان معده درد در ابتدای امر تغییر عادات غذایی، کوچک‌تر کردن وعده‌های غذایی و یا کاهش وزن پیشنهاد شده و در صورت نیاز، داروهایی مانند آنتی بیوتیک‌ها و داروهای کاهش‌دهنده التهاب و درد معده مانند امپرازول تجویز خواهد شد.

جهت درمان قلب درد خود همین حالا کلیک کنید.

درد قلب و درد معده چه شباهت‌هایی دارند؟

از جمله شباهت‌هایی که درد قلبی و درد معده ممکن است داشته باشند عبارتند از:

  • حمله یا درد قلبی و درد معده هر دو منجر به احساس درد در قفسه سینه می‌شوند.
  • هر دو عارضه ممکن است به کمک دارو درمانی یا تغییر عادات غذایی درمان شوند.
  • درد قلب و درد معده برای تشخیص نیاز به آزمایش خون دارند.
  • هر دو بیماری ممکن است باعث احساس سوزش سر دل شود.

چرا بهتر است تفاوت درد قلب و معده درد را بشناسیم؟

دانستن تفاوت میان درد قلب و درد معده از آن جهت اهمیت دارد که می‌توانید علت درد را سریع تشخیص دهید، از بروز عوارض خطرناکی مانند سکته قلبی جلوگیری کنید، اضطراب و استرس ناشی از درد را کاهش دهید و همچنین کیفیت زندگی خودتان را بهبود ببخشید. برای درمان و پیدا کردن علت درد قلبی، بهتر است تا به پزشک متخصص قلب مراجعه کنید و برای درمان معده درد هم توصیه می‌شود تا به پزشک متخصص گوارش یا داخلی مراجعه کنید.

چرا دکتر رامین بقایی را برای درمان درد قلبی انتخاب کنیم؟

دکتر رامین بقایی تهرانی یکی از بهترین پزشکان متخصص جراحی قلب و عروق در تهران هستند که با بیش از ۲۰ سال سابقه، در درمان و جراحی انواع اختلالات قلب و عروق مهارت دارند. ایشان فارغ التحصیل رشته جراحی قلب از دانشگاه ایران هستند. ایشان به مدت ۳ سال به ریاست بخش جراحی قلب در بیمارستان مدرس را بر عهده داشتند و عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران و شهید بهشتی تهران می‌باشند.

دکتر رامین بقایی طیف گسترده‌ای از خدمات مرتبط با جراحی قلب از قبیل موارد زیر را ارائه می‌دهند:

برای رزرو نوبت و تعیین وقت معاینه با شماره ۸۸۶۷۰۳۵۰-۰۲۱ تماس بگیرید یا فرم تعیین وقت اینترنتی را پر کنید.

۱۱۰ Comments

  1. علی

    سلام اقای بقایی عزیز علت خارش قلب در جد چند ثانیه برا چیه و من بعضی موقع بالای قلبم درد و سوزس احساس میکنم پشت کتفمم بعضی موقع ها سوز میزنه اکو گرفتم گفت قلبت سالمه ولی رفتم پیش متخصص داخلی گفت معده عصبی داری رفلاکس

    ۱۹ سالمه خیلی استرس اینو دارم حملع قلی کنم خیلی شبا با پوکساکیم میخوابم

    Reply
    • دکتر رامین بقایی

      به احتمال زیاد مشکل قلبی ندارید.

      Reply
  2. حسین

    سلام دکتر خوبید من یه چند روزی میشه شاید روزی یبار درد میزنه توی قلبم در حد پنگ ثانیه و بعد میره از اونجایی که مشکل معده دارم میتونه برا اون باشه اکو‌ قلب گرفتم گفت قلبت سالمه ولی اکو مال سه ماه پیش بود لازمه دوباره برم بگیرم؟

    Reply
    • دکتر رامین بقایی

      به احتمال زیاد مشکل معده است.

      Reply
  3. علی

    سلام اقای دکتر خوبید من درد سه یا چهار پنج ثانیه ایی توی قلبم حس میکنم بعد سریع میره این برا چیه بنظرتون سه ماه پیش اکو‌گرفتم گفت سالمه قلبت نوار قلبم دادم اما هعی استرسشو دارم دست چپم درد میگیره بیشتر روزها پشت کتفم میسوزه درد میگیره زیل بغل

    اما یه مدتی هست کلا درد دست چپ سوزش پشت کتف بالای شانه سمت چپ بدن را داشتم راه میروم یا میدوم هیچ دردی یا چیزی ندارم ولی بعضی موقه ها که نشستم یهو در حد پنج ثانیه درد میگیره قلبم معده اس یا قلب؟
    خیلی میترسم واقعا

    Reply
    • دکتر رامین بقایی

      سلام عزیزم، با توجه به اینکه اکو و نوار قلب‌تان طبیعی بوده و درد شما چند ثانیه‌ای است و هنگام راه رفتن یا دویدن بیشتر نمی‌شود، احتمال مشکل جدی قلبی کمتر است و این علائم بیشتر می‌تواند از استرس، اسپاسم عضلات، گردن و شانه یا حتی رفلاکس معده باشد. دردهای قلبی معمولاً با فعالیت بیشتر می‌شوند و مدت طولانی‌تری ادامه دارند. سعی کنید استرس‌تان را کمتر کنید، خواب و تغذیه مناسب داشته باشید. اما اگر درد شدید، طولانی، همراه با تنگی نفس، تعریق، تپش شدید یا ضعف شد حتماً دوباره به متخصص قلب مراجعه کنید.

      Reply
  4. Ali

    سلام دکتر من ده روز قبل عید احساس گرفتگی از درون اطراف قلب رو حس میکردم دوبارم تیر کشید دست پاهام شل شدن رفتم پیش متخصص قلب یه نوار قلب و اکو گرفت گفت قلبت سالمه و فقط یه منیزیم بهم داد خوردم خوب بودم یه مدت تا دوباره احساس تنگی نفس خیلی خفیف بهم دست داد دوبار رفتم دوباره پیش دکتر گفت احتمالا برا استرس ایناس گفتم دست چپم هم درد میکنه گفت عضلانیه یه پروپرانولول و یه پوکساکیم بهم داد و یه امپراکیم قبل صبحانه
    اما من خوردم فقط تنگی نفس دیگع نداشتم ده روزی میشع که استفاده میکنم اما چند شبی میشه احساس سوزش توی دست چپ پشت کتف و احساس درد رو پشت کتف به عبارتی پشت قلب دارم زیر کتفم اصلا ولکن نیست دستم درد میکنه رفتم امروز ازمایش خون دادم آزمایش معده بنطرتون از معدس یا قلب ؟

    Reply
    • دکتر رامین بقایی

      سلام خدمت شما؛
      احتمالا مربوط به معده است.

      Reply
      • علی

        خوب اقای دکتر احتمالا می‌دین برا رفلاکس معده باشه؟
        خوب احتمال دیگه تون چیه می‌تونه از قلب هم باشع اگر از قلبه خطرناکه ؟
        باید چیکار کنم
        صبر کنم تا جواب ازمایشم بیاد؟

        Reply
        • دکتر رامین بقایی

          بله، رفلاکس معده یکی از علت‌های شایع این علائم است، اما گاهی دردهای قلبی هم می‌توانند مشابه باشند؛ مخصوصاً اگر درد با فعالیت، تنگی نفس، تعریق، فشار روی سینه یا انتشار به دست و فک همراه باشد.
          تا جواب آزمایش‌تان بیاید استراحت کنید و علائم را جدی بگیرید. اگر درد شدید، مداوم یا همراه با تنگی نفس و ضعف داشتید، حتماً سریع به اورژانس مراجعه کنید.

          Reply
  5. علی

    سلام آقای دکتر من دو ماهی میشه احساس گرفتگی اطراف قلبم احساس میکردم رفتم پیش متخصص قلب اکو گرفت و نوار گفت خوده قلب سالمه احتمالا یه کم گرفتگی داری یه مگنیفورت داد سوزش معده هم داشتم یه فاموتدین داد
    خوب بودم تا دیشب که یه زنجبیل با چای خوردم درد پشت قلبم کتفم بازوی چپم همراه با سوزش بود الان رفتم دکتر گفت باید ازمایش معده بدی بنطرتون من مشکل قلبی دارم یا معده ایی

    Reply
    • دکتر رامین بقایی

      به احتمال زیاد مشکل معده است.

      Reply
      • وحید

        اگه فکر استرس داری قلب هست اگه ناراحتی دق دق داری اشتها نداری معدات هست من همین طور هستم

        Reply
    • علی ساعی

      سلام آقای دکتر من سمت چپ سینم تیر می‌کشه بعضی موقع ها فک میکردم از قلبمه رفتم دکتر بیمارستان قلب تهران نوار قلب و اکو و ازمایش خون ازم گرفتن گفتن قلبت هیچ موردی ندارع رفتم دکتر گوارش گفت اسد معدت زده بالا بخاطر اونه که سینت بعضی موقع ها تیر می‌کشه و به پشت کمرم هم دردش میزنه بعضی موقع ها به فکم هم دردش میزنه و حال به حال میشم استرس شدیدی میگرم میترسم الان موندم خودمم از قلبمه یا معده خیلی ممنون لطفا. راهنمایی کنید . ❤️🙏

      Reply
      • دکتر رامین بقایی

        به احتمال زیاد مشکل معده است.

        Reply
  6. محدثه

    سلام دکتر وقتتون بخیر
    من از دیروز قفسه سینم بشدت درد میکنه و دردش به کتف و بازو و فکم رسیده این علائم چیه؟

    Reply
    • دکتر رامین بقایی

      حتما به پزشک متخصص قلب مراجعه کنید.

      Reply
    • وحید

      س آقای دکتر من دقیق همین درد سینه سیخ کشیدی سینه چپ و راست رادارم وکتفم‌ درد می‌کنه یه تا دکتر دراستان قم رفتم مشکل حل نشد

      Reply
      • دکتر رامین بقایی

        سلام، دردهای سیخ‌ کشنده سینه و درد کتف همیشه لزوماً از قلب نیستند و گاهی از عضلات، ستون فقرات گردنی، اضطراب یا حتی معده ایجاد می‌شوند؛ مخصوصاً وقتی بررسی‌های قلبی طبیعی بوده باشد. اگر با وجود مراجعه هنوز علائم ادامه دارد، بهتر است علاوه بر متخصص قلب، توسط متخصص داخلی یا ارتوپدی و در صورت نیاز گوارش هم بررسی شوید تا علت دقیق مشخص شود. در صورتی که درد شدید، طولانی یا همراه با تنگی نفس و تعریق شد حتماً سریع به اورژانس مراجعه کنید.

        Reply
  7. رضا

    سلام آقای دکتر چند روز آروغ و باد معده دارم و میزنه به روی قلب درد میکنه رفتم نوار قلب و آزمایش خون دادم گفته همش عادی و عالی البته خمیازه میکشم احساس میکنم باد یا امواج تخلیه میشه از سرم و چشام اشک میاد در حد چند ثانیه ولی این گوارش و معده هم گفته زخم معده نداری نمیدونم مشکل گوارشی و معده ست یا قلبی با توجه به آزمایش خون و نوارقلب

    Reply
    • دکتر رامین بقایی

      به احتمال زیاد مشکل قلبی ندارید.

      Reply
  8. مهدی

    سلام دکتر من الان نزدیک ب ۲۰روز هست ک زیر سینه ام درد میکنه محکم ک نفس میکشم حس میکنم میخواد چیزی بترکه ب پزشک قلب هم مراجعه کردم نوار قلب هم گرفتم گفتن ک چیزی نیست دکتر من چیکار کنم بخدا خیلی درد میکنه میترسم،سن من هم ۳۳

    Reply
    • دکتر رامین بقایی

      لازم است برای ویزیت حضوری به مطب مراجعه کنید.

      Reply
  9. محمد

    سلام خسته نباشید من کنکوریم یه روز تابستون دیدم قلبم شدید از جاش داره و استرس شدید داشتم و معده درد در میاد فشارم روی ۱۵ تنگی نفس شدید کرختی دست و پا ضربان بالای ۱۰۰ و سردی دست پا شدم حدود ۱۰ دیقه طول کشید بعد مراجعه کردم به دکتر قلبم گفت یکی از دریچه های قلبم بطور خیلی خفیف شله که مشکلی ایجاد نمیکنه و ۳ بار نوار قلب و ۱ بار اکو و ۱ بار هولتر فشار و یکبار هولتر ریتم بستم و هیچ مشکلی نداشت و ۳ بار ازمایش خون دادم و یکبارم ازمایش متانفرون کلیه همشون نرمال نرمال بودم دکتر قلب گفت برم پیش روانپزشک رفتم گفت دچار حمله پانیکم روز قرص کلر دیازپوکساید ۵ مصرف میکرد تا ۱ ماه و دکتر قطع کرد گفت ایندرال ۱۰ با کلردیاز پوکساید روزی که استرس حمله ای بهم دست میده بندازم چند مدتی میشد خوب بودم بعد تازگیا باز اینطور شدم و باز قرص های ضد استرس میندازم خوب میشم بنظر شما و خیلی خودمم ادم استرسی هستم بطوری که وقتی اون حالت میشم جوری افکار منفی بهم تلقین میشه که اون حالت رو ۲ برابر شدیدتر میکنه بنظر شما ایا میتونه مشکل از قلبم باشه یانه و اینرو هم بگم تحت نظر کامل روانپزشک هشتم قرص های ضد استرسمو میخورم کاملا بهبود پیدا میکنم ولی خواستم باز از شما یه سوالی پرسیده باشم

    Reply
    • دکتر رامین بقایی

      مشکلات شما عمدتا روحی است. اگر ضروری شد از داروی آرامبخش با نظر پزشکی استفاده کنید.

      Reply
  10. Hasti

    سلام اقای دکتر من ۱۶ سالمه و یه بار حمله پانیک داشتم دوبار دکتر رفتم یکی هنگام پنیک و یکی بعدش و تو هردو بار نوار قلب گرفتم
    هردو گفتن چیزی نیست البته یکیشون گفت تپش استرسی داری وگرنه ریتم قلبت همه چی خوبه, سابقه ورزش کاراته از ۱۳ سالگی تا ۱۵ دارم و از بچگی هم علاقه خاصی نداشتم و خانوادم هم بیماری زمینه ای خاصی ندارن و کم وزن و لاغرم، فقط دوباره پشت چپم و دوش چپم سنگینی میکنه کمی درد یا حس فشار میده خواستم بدونم قلبیه؟ نیاز به اکو هست؟

    Reply
    • دکتر رامین بقایی

      به احتمال زیاد مشکل قلبی نیست.

      Reply
    • دکتر رامین بقایی

      سلام به احتمال زیاد مشکل قلبی نیست.

      Reply
  11. رضا

    سلام دکتر خسته نباشید ممنون میشم
    جواب سوال بنده رو بدین فعلا دسترسی به متخصص ندارم گاهی اوقات بعد از خوردن غذا مخصوصاً شب ها زیر اخرین دنده سمت چپم درد میکنه و دردش بعضی وقتا ساعت ها حس میشه یبار درد زیر پهلوی چپ و تپش قلب و تنگی نفس بهم دست داد و به پزشک مراجعه کردم و نوار قلب گرفتم و گفتن مشکلی نیست. بعضی وقتا یبوست دارم بنظرتون مشکل از معدس یا قلب.

    Reply
    • دکتر رامین بقایی

      سلام خدمت شما؛
      با توجه به درد بعد از غذا، تشدید در شب، یبوست و نوار قلب طبیعی، احتمال منشأ گوارشی (معده یا روده) بیشتر از قلب است. با این حال اگر درد همراه تنگی نفس شدید، تعریق سرد یا انتشار به دست و فک شد، بررسی قلبی ضروری است.

      Reply
      • رضا

        سلام دکتر ممنون از پاسخ شما🙏

        به دکتر مراجعه کردم آزمایش
        هیلکوباکتری گرفتن و جواب آزمایش مثبت بود و میکروب معده دارم دارو تجویز کردن، دارو مصرف میکنم ولی همچنان بعضی اوقات سمت چپ قفسه سینم درد میکنه و احساس سنگینی و فشردگی قلب دارم آیا بخاطر سوء هاضمه و هیلکوباکتریه یا به متخصص قلب مراجعه کنم؟

        Reply
        • دکتر رامین بقایی

          سلام، خواهش می‌کنم
          هیلکوباکتری و مشکلات معده می‌توانند درد سمت چپ قفسه سینه ایجاد کنند، اما احساس فشار و سنگینی قلب را نباید فقط به معده نسبت داد. برای اطمینان و رد علت قلبی، حتماً به متخصص قلب و عروق مراجعه حضوری داشته باشید.

          Reply
  12. مه

    سلام دکتر من ۲۰سالمه دو ماهی درد سمت چپ قفسه سینه دارم کتفم پشتم سمت چپ درد می‌کنه اکو دادم امروز گفت دریچه میترال داری کم یکم هم باد معده قرص داده آیا خوب میشه

    Reply
    • دکتر رامین بقایی

      بهتر است برای ویزیت و معاینه حضوری به مطب مراجعه کنید.

      Reply
  13. مریم

    سلام خدمت آقای دکتر بقایی
    آقای دکتر، من خانم ۳۰ ساله‌ای هستم که مدتی است دچار درد سینه در سمت چپ شده‌ام. بعضی مواقع درد شدید می‌شود و چند بار پشت سر هم، حدود ۲ تا ۳ دقیقه، به‌صورت کششی به شانه و کتفم می‌زند. به پزشک مراجعه کردم و نوار قلب ۲۴ ساعته گرفتم که گفتند مشکلی وجود ندارد. اما وقتی کسی بلند صحبت می‌کند، تپش قلبم به‌شدت بالا می‌رود. به پزشک اعصاب هم مراجعه کردم و دارو مصرف کردم، اما بهتر نشدم. چند شب اخیر دچار درد کامل در قفسه سینه شده‌ام، به‌طوری که احساس می‌کنم خفه می‌شوم. مدام احساس خستگی دارم و حتی وقتی دستم را مشت می‌کنم، انگشتانم درد می‌گیرند.
    لطفاً راهنمایی بفرمایید چه کاری باید انجام دهم و به چه پزشکی مراجعه کنم.
    تشکر

    Reply
    • دکتر رامین بقایی

      ویزیت آنلاین نداریم.

      Reply
    • زهرا

      سلام آقای دکتر
      من گاهی دچار درد تیر کشنده ای که همراه باسوزش از زیر بغل به سمت قفسه ی سینه میشوم ایا این درد از معده است یا قلب

      Reply
      • دکتر رامین بقایی

        درد تیر کشنده از زیر بغل به سمت قفسه سینه می‌تواند منشأ قلبی یا گوارشی داشته باشد. با توجه به ویژگی تیر کشنده و سوزش، و محل انتشار درد، بهتر است یک معاینه کامل قلبی و در صورت لزوم نوار قلب و اکو انجام شود تا منشأ دقیق مشخص شود.

        Reply
  14. جمشید

    سلام آقای دکتر
    خسته نباشید وقت بخیر
    بنده ۳۶سالمه الان بمدت ۴ماهه سمت چپ
    سینه زیر آخرین دنده درد شدید دارم چندین بار نوار قلب واکو گرفتم گفتن مشکلی نیست و آزمایش میکروب معده هم دادم جواب منفی بود و اینکه پشت ساق پام هم همیشه درد می‌کنه و بعضی وقتها احساس سبکی سر وسردرد میشم علتش از چی می‌تونه باشه لطفاً راهنماییم کنید
    ممنون از شما

    Reply
    • دکتر رامین بقایی

      سلام خدمت شما؛
      ویزیت آنلاین نداریم.

      Reply
  15. امیدفر

    سلام خسته نباشید
    دکتر من مدتی هستش که ورم معده وشکم دارم وانگاری یه کاسه ی بیضی شکل سر دلمو روی شکمو گرفته چند وقتی هم هست پشت کتف راستم پایینش خیلی درد داره یوقتایی هم به سمت بالای شکم سمت راست و چپ میسوزه یا تیر می‌کشه دوروز پیش رفتم دکتر قرص آنتی بیوتیک وقرص معده داده و گفته اگر خوب نشد ده روز دیگه بیا لازم به ذکر هست که یه چند وقتی قرص فلوکستین وپرانول مصرف میکردم ولی دوماهیه قطع کردم و همیشه ام استرس دارم حدود دوماه پیش هم متخصص قلب مراجعه کردم بعد از نوار قلب واکو چیه سری کارا گفت قلبت سالمه،میتونید کمکم کنید بدونم مشکل چیه؟

    Reply
    • دکتر رامین بقایی

      سلام خدمت شما؛
      ویزیت آنلاین نداریم.

      Reply
      • علی

        جواب ملت بده . دنبال پولی حضوری بیان ملت .

        Reply
        • دکتر رامین بقایی

          سلام خدمت شما؛ سوالی دارید بپرسید در خدمتیم.🙏

          Reply
  16. سهیل

    سلام ۱۰ میشه دست چپم و سینه هم دارد داره کتف چه هم درد داره ۲ بار نوار قلب گرفتم گفتن از قلب نیست

    Reply
    • دکتر رامین بقایی

      سلام با توجه به طبیعی بودن نوار قلب، درد دست، سینه و کتف شما احتمالاً عضلانی–اسکلتی است. در صورت تشدید درد، تنگی نفس یا علائم جدید، حتماً دوباره به پزشک مراجعه کنید.

      Reply
  17. محمد

    سلام من مدته یک سال هستش تو معدم احساس ناراحتی دارم الان چند وقته نبضم رو احساس میکنم وقتی غذا میخورم ضربان قلبم بالا میره متخصص قلب رفتم اکو گرفتن گفتن مشکلی نیست چند بار نوار گرفتم میگن مشکلی نداره ولی احساس ضعف دارم پشت کتف چپم درد میگیره جوری که کش میام بدتر میشه

    Reply
    • دکتر رامین بقایی

      سلام با اکو و نوار قلب طبیعی، احتمالاً درد و علائم شما عضلانی یا گوارشی است، اما در صورت تشدید ضعف، تپش یا درد شدید پشت کتف، حتماً دوباره بررسی شوید.

      Reply
  18. ناشناس

    سلام اقای دکتر من ۱۴ سالمه و زیر سینم درد میکنه و میکشش بالاتر واقعا من میترسم ایا مشکلی هست؟؟

    Reply
    • دکتر رامین بقایی

      سلام خدمت شما
      درد در ناحیه زیر سینه می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد، از جمله مشکلات عضلانی، گوارشی یا حتی استرس. چون سن شما کم است و درد به سمت بالا کشیده می‌شود، احتمالاً مشکل جدی نیست، اما بهتر است برای بررسی دقیق‌تر به پزشک مراجعه کنید تا علت مشخص شود.

      Reply
  19. نسیم

    سلام من اریتمی pvc دارم از ۱۸ سالگیم دائم پرانول مصرف میکنم چندین بار اکو انجام دادم گفتن ساختار قلب سالمه گاهی زیاد میشه و گاها کمه اخرین بار ۶ ماه پیش رفتم دکتر قلبم و گفت مشکل حادی قلبت نداره و بهتره قرص ضد اضطرابم بخوری من شدیدا اضطرابم دارم و گاها دچار پنیک هم میشم الان ۳۷ سالمه ولی خیلی نگران قلبمم چون جدیدا معده درد میگیرم دقیقا وسط شکمم یه کم بالاتر درد میگیره بدون هیچ نفس تنگی یا حس ضعفی میخوام بدونم این درد میتونه منشا قلبی داشته باشه؟

    Reply
    • دکتر رامین بقایی

      این مشکلات عمدتا در زمینه استرس است.

      Reply
  20. علی

    سلام
    اقای دکتر ۸ ماهی میشه سمت چپ و پشت زیر جناغ هم نقطه ای در دارم هم به صورت فشاری. دکتر رفتم اکو و نوار ۴ بار ظرف ۶ ماه
    میگن قلب نیست. الان تنگی نفس و سرگیجه هم اضاف شده جدیدا به این علائم . ولی نکته مهم اینه وقتی ورزش میکنم به جای اینکه درد بیشتر بشه انگار نه انگار تازه دیگه دردم میفته و یادم میره کلا که این علائمو داشتم. خواستم بدونم چرا اینجوریه چه دکتری برم . قبل این دردا تو باشگاه وزنه شدید بلند کردم بعد اون اینجوری شدم ، استراحتم کردم خوب نشدم. دست به قفسه سینم مزنم دردی نداره که بخوایم بگیم ضربه ای چیزی خورده باشه.

    Reply
    • دکتر رامین بقایی

      سلام؛
      با اکو و نوار قلب طبیعی، احتمالاً درد عضلانی است، اما با تنگی نفس و سرگیجه، حتماً به متخصص قلب مراجعه کنید.

      Reply
  21. ریحانه

    سلام من ۱۵ سالمه
    پشت کمرم قسمت چپ درد میکنه و همچنین بابای سینه سمت چب زیر گلو درد دارم آقای کتر به نطر شما از قبل هست ؟

    Reply
    • دکتر رامین بقایی

      سلام خدمت شما،
      بهتر است ویزیت حضوری شوند.

      Reply
  22. صداقت

    سلام علیکم. خسته نباشید. آقای دکتر .بنده ۳۶ سالمه و نزدبک ۲ ساله که زیر قفسه سینه م .خصوصا موقع خواب احساس سنگی میکنم دردش عجیبه .مثل بقیه دردها نیست انگار یه سنگی باشه اینجوریه .نمیدونم این درد از معده هست یا قلب .ولی از استرس اینکه مال قلب باشه شبا خیلی دیر میخوابم .

    Reply
    • دکتر رامین بقایی

      سلام خدمت شما؛
      بهتر است به پزشک قلب مراجعه کنید.

      Reply
  23. Setayesh

    سلام ۱۹ سالمه ۲ ماهه درد زیر بغل و پایین زیر بغل ک سینم میشه سمت چپم درد داره و دست میزنم دردش بیشتر میشه توده ندارم ۴ تا نوار قلب دادم سالمه اکو دادم افتادگی دریچه میترال +۱ دارم گاهیم معدم درد میگیره دوتا دکتر قلب گفتن از قلبته و دارو برا افتادگی دادن ضربان قلبم کامل خوب شده ولی هنوز سینه درد و زیر بغل درد رو دارم باز باید برم دکتر قلب؟

    Reply
    • دکتر رامین بقایی

      سلام خدمت شما؛
      این علائم می‌تواند به علت افتادگی دریچه میترال باشد.

      Reply
    • سمانه

      سلام خانم ۴۳ ساله هستم. خیلی درد سمت چپ دارم زیر سینک بعضی وقت‌ها احساس فشار میکنم روی سینم آیا رپطی به قلب داره

      Reply
      • دکتر رامین بقایی

        سلام خدمت شما سمانه عزیز؛
        درد و فشار زیر سینه چپ ممکن است ناشی از قلب باشد، اما گاهی علتش عضلانی اسکلتی یا گوارشی است. با توجه به سن شما و محل درد، برای اطمینان معاینه قلبی و در صورت نیاز نوار قلب و اکو توصیه می‌شود.

        Reply
  24. م.م.ص

    ممنون

    Reply
    • دکتر رامین بقایی

      موفق و موید باشید، سوال دیگری داشتید در خدمتیم.

      Reply
    • داود

      سلام وقت شما بخیر، بنده گاهی دچار علائمی در بالا ذکر شد میشوم و کاملا مشکوک به هر دو بیماری هستم و تنها چیزی که بهترم میکند مقداری نوشیدنی حتی آب تسکینس میدهد آیا میتواند مرتبط به قلب باشد؟

      Reply
      • دکتر رامین بقایی

        سلام وقت شما هم بخیر؛
        اگر علائم شما با نوشیدن مایعات بهتر می‌شود، احتمالاً مربوط به مشکلات گوارشی یا معده است و کمتر با قلب مرتبط است. با این حال، در صورت تپش شدید، درد قفسه سینه یا تنگی نفس، حتماً به متخصص قلب مراجعه کنید.

        Reply
  25. ناشناس

    سلام آقای دکتر، وقت شما بخیر
    مادر من آندوسکوپی کردن و هلیکوباکتر داشتن و ۱۲ روز آنتی بیوتیک مصرف کردن ولی یکی از علائمشون که قبل از مصرف داردها هم بود از بین نرفته که یک نوع گرفتگی در وسط قفسه سینه در سر معده احساس می کنند که فقط شب ها هست و شربت آلومینویم ام جی میخورن خوب میشه، میخواستم ببینم میتونه مشکل قلبی هم باشه؟

    Reply
    • دکتر رامین بقایی

      سلام دوست عزیز؛ این علائم بیشتر به علت مشکل گوارشی است تا قلبی.

      Reply
  26. محمد

    سلام وقت بخیر.من مادرم ۶۰ سالشونه و تقریبا ی سالی هست ک سمت چپ بدنشون، دست از آرنج ب پایین و پاهاشون از زانو ب بعد بی حس میشه و اکثرا اوقات دهنشون تلخ میشه ولی خب معده درد آنچنانی ندارن و گاهی اوقات فقط سوزش احساس میکنن..نوار قلب و ام آر آی ک رفتن مشکلی نبود ولی قرص معده هم مصرف میکنن اما باز همین مشکل رو دارن

    Reply
    • دکتر رامین بقایی

      با متخصص اعصاب مشورت کنید.

      Reply
  27. یکی

    ممنون از مطالب خوبتون

    Reply
    • دکتر رامین بقایی

      خیلی خوشحالیم که مطالب براتون مفید بوده.🌹

      Reply
    • ناشناس

      سلام آقای دکتر یه سؤال از خدمتتون داشتم چند ماه پیش احساس درد در ناحیه قفسه سینه داشتم رفتم دکتر نوار قلب دادم گفت مشکل نداره اما باز بعضی مواقع درد زیر قفسه سینه و حتی بالا احساس میکنم میشه راهنمایی کنید علتش از چیست

      Reply
      • دکتر رامین بقایی

        باید حضورا ویزیت شوند.

        Reply
  28. ناشناس

    سلام ….من حدودآ سه سال هست ک درد از سمت چپ سینم با کتف و بازوها تا مچ دست و گردن حتی درد پشت قفسه سینه بین دوکتف دارم …نوار قلب…اکو…تست ورزش…سی تی و آنژیوگرافی گرفتم گفتن قلبت مشکل ندارم ولی من هنوز خوب نشدم

    Reply
    • دکتر رامین بقایی

      سلام خدمت شما؛
      به این ترتیب به احتمال زیاد مشکل قلبی نیست.

      Reply
  29. اهواز خوزستان

    سلام دکتر عیدتان مبارک
    من استرس دارم واسترسم بالاست معده درد دارم
    تپش قلب دارم….چندبار رفتم دکتر قلب اکو گرفتن گفت مشکل نداری…چون تپش قلب دارم ….دوست دارم راهنمایی کنید.باز هم نیاز هست برم مطب دکتر قلب؟

    Reply
    • دکتر رامین بقایی

      سلام خدمت شما، سال نو شما هم مبارک 🌸
      با توجه به اینکه چندین بار بررسی قلبی انجام دادید و مشکلی گزارش نشده است، ممکن تپش قلب و معده‌درد شما ناشی از اضطراب و استرس بالا باشد. در این شرایط، مراجعه به روان‌پزشک یا روان‌شناس می‌تونه بسیار کمک‌کننده باشد.
      البته اگر علائم‌تون شدیدتر شده یا تغییر کرده (مثل تنگی نفس، درد قفسه سینه یا بی‌حالی شدید)، برای اطمینان حتماً دوباره به متخصص قلب مراجعه کنید.

      Reply
      • حسام

        سلام من نوجوان هستم و من تو این ۳ هفته ۵ بار نوار قلب گرفتم خیلی حرفه ولی هیچ مشکلی نداشتم همش خوب بوده ولی تیر میکشه و درد میگنه اما جدیدا فهمیدم بخاطر معدهمه و بقیش بخاطر استرس تورو خدا بهم بگید هیچی نیست تا اروم باشم چون هنوز که هنوزه استرس دارن

        Reply
        • دکتر رامین بقایی

          سلام؛ قاعدتا مشکل قلبی در کار نیست.

          Reply
          • ناشناس

            سلام آقای دکتر این چند روزه کلان سینه سمت چپم درد می‌کنه بعد میزنه زیر بغل و کتفم نوار قلب دادم گفت سالمه فقط دوست دارم نفس عمیق بکشم این درد کلان می‌چرخه یا میزنه زیر سینه یا قفسه سینه یا زیر بغل .الآنم دارو معده دارم مصرف میکنم

          • دکتر رامین بقایی

            سلام وقت بخیر؛
            با نوار قلب طبیعی و توضیح شما، درد بیشتر احتمالاً عضلانی اسکلتی یا ناشی از معده است. در صورت تشدید درد، تنگی نفس یا علائم جدید، حتماً دوباره به پزشک مراجعه کنید.

  30. محمد

    سلام
    من زیر سینه چپم درد میکرد و بغلش و دقیقا همونجا در کمر هم درد و داشتم حالا درد اومده بالای قفسه سینم متمایل به چپ قفسه سینه درد مثل گرفتگی میمونه و یه سوزش کم متخصص قلب هم رفتم هم اکو هم تست ورزش گرفت گفت مشکلی نی الان از ترس و اضطراب این درد بازو و کتف و بالا سینم زیندگیمو گرفته با خوردن منیزیم افتاد درد کامل ولی فردا شبش برگشت باید چکار کنم و از چیه ؟

    Reply
    • دکتر رامین بقایی

      سلام دوست عزیز؛
      به نظر می‌رسد مشکل قلبی نیست.

      Reply
  31. زهرا

    سلام ۲۰سالمه دکتر از ۶روزی هست زیر قفسه سینه سمت چپم پایین قفسه و بالاسینم بین بازو و سینه درد یهوی داره که به پشت و کتفم میزنع ولی دردش شدید نیست و لحظه ای هست مشکلی دارم

    Reply
    • دکتر رامین بقایی

      سلام دوست عزیز
      بهتر است به متخصص قلب مراجعه کنید

      Reply
  32. ایدا

    سلام خسته نباشین
    ۲۲ سالمه گاهی اوقات یک احساس عجیبی تو قلبم پیدا می‌کنم مثل اینکه یهو هری بریزه و بعد درد دست چپ و قفسه سینه احساس می‌کنم خیلی نگرانم مشکلیه؟؟

    Reply
    • دکتر رامین بقایی

      سلام،
      باید توسط متخصص قلب معاینه شده و نوار قلب بگیرید.

      Reply
  33. Roya

    سلام و خسته نباشید. خانمی هستم ۳۵ ساله.سابقه افتادگی دریچه قلب دارم. سابقه حمله قلبی اورژانسی و سکته خفیف داشتم. دوروزه که احساس سنگینی و فشار روی قفسه سینه دارم. دردشکمی شدید که همراه با درد کمر هست. قسمت چپ صورتم حس بال بال زدن پروانه و کرخت شدن دارم . و همزمان هم یه نقطه کوچیکی از سرم تیر میکشه . استفراغ آبکی قهوه ای کم هم داشتم

    Reply
    • دکتر رامین بقایی

      سلام خدمت شما؛
      باید حضورا ویزیت شوند.

      Reply
  34. مجتبی

    سلام آقایی۶۰ساله‌هستم‌الان مدت یک سال هست سمت چپ بالای معده زیر قفسه‌‌‌ سینه ام‌احساس درد میکنه وبهم احساس ضعف و بی حالی دست میده و کف‌پاهای من میسوزه آندوسکوپی و کلنسکوپی انجام داده وهیچ مشکلی نداره اما بهبود نیافتم،ممنون میشم که راهنمایی بفرمایید .

    Reply
    • دکتر رامین بقایی

      حتما از نظر قلبی هم بررسی شوند.

      Reply
  35. پوراندخت

    با درود دکتر رامین بقایی
    من درد در زیر شکم ودر پهلو داشتم و سونو گرافی شدم از ناحیه مثانه وپهلوها ولی هیچ مشکلی نداشتم و حدود دوماهی هست دل درد و معده دارم و چکاپ سالانه انجام دادم و کلوسترول یک ونیم درجه بالا هست و دکتر گفت مشکلی نداری جواب ازمایشها خوب هست ولی نمیدانو علت درد معدم چی هست و من در دانمارک زندگی میکنم با تشکر

    Reply
    • دکتر رامین بقایی

      سلام؛
      تخصص من نیست. با پزشک متخصص گوارش مشورت کنید.

      Reply
  36. ناشناس

    سلام وقت بخیر
    من بیست و یک سالم هست و حدودا چند روزی که وقتی میخوام چیزی بخورم حتی یک لیوان آب ، قسمت چپ زیر سینه خیلی درد میگیره ، یجوری هست که انگار سنگ داخلش ریختن یا ذغال داغ داخل معدم هست.
    لطف میکنید راهنماییم کنید 🙏

    Reply
    • دکتر رامین بقایی

      سلام خدمت شما؛
      به متخصص قلب مراجعه کنید.

      Reply
  37. الیکا

    سلام وقتتون بخیر
    من ۲۶ سالمه و حدود یک سال مشکل یبوست و نفخ داشتم. و در تمام این مدت هیچ وقت هیچ مشکلی در معده م نداشتم. بعد از مراجعه به پزشک و گرفتن روزی ۱۲ دوز دارو به معده درد و سوزش معده و درد پشت معده دچار شدم. که دوباره دکتر رفتم و ایشان گفتن که التهاب معده داری! دوباره دارو دادن و با داروا احساس میکردم که دارم بدتر میشم. حتی یبوستم هم بدتر شد. دارو هارو قطع کردم مقداری بهتر شد ولی نه کامل. الان گاهی مخصوصا شب ها داخل قفسه سینه م متمایل به چپ یکدفعه تیر میکشه و میسوزه.
    گاهی اوقات هم درد های تیرکشنده و لحظه ای در تقریبا همه نقاط شکم و پشتم دارم.مشکل اعصاب و اضطراب هم دارم. به نظر شما مشکل از قلبه یا معده؟ ممنون میشم راهنمایی کنید

    Reply
    • دکتر رامین بقایی

      سلام؛
      به نظر نمی‌رسد مشکل قلبی باشد.

      Reply
  38. بی نشان

    سلام وقت بخیر… من مدتیه سمت چپم درد می‌کنه و به پشتم و کتفم و گردنم میزنه نوار قلب گرفتم گفتن مشکلی نیست
    اکو هم انجام دادم پرولاپس میترال گفتم
    ابن درد که دارم از معده است یا قلب؟

    Reply
    • دکتر رامین بقایی

      سلام خدمت شما؛
      می‌تواند مربوط به پرولاپس میترال باشد.

      Reply
  39. زهرا

    خانم ۴۲ ساله ایی هستم که مدتیه کتف و بازو و شانه چپم درد داره یا احساس خستگی و گرفتگی دارم بعضی وقتا دزد چند ثانیه ایی تو قلبم حس میکنم تا یک ماه پیش حدود ۳ دقیقه کمتر یا بیشتر آنچنان دردی توی قلبم شروع شد مثل اینکه دونفر دوطرفم رو گرفته بودن و به قلبم چاقو میزدن نه میتونستم نفس بکشم و نه حرکت کنم اکو و نوار قلبم گرفتم و ی چکاپ کامل گفتن که هیچ مشکلی ندارم اما آنژیو گرافی برام نوشتن که فعلا انجام ندادم اگه شما نظری دارین خوشحال میشم راهنمایی بفرمایید

    Reply
    • دکتر رامین بقایی

      سلام،
      آنژیوگرافی را انجام دهید.

      Reply
    • مهلا

      سلام خسته نباشید من چند روزی میشه که

      دست چپم و سینه چپم درد داره پشت کتفم هم

      درد داره دست چپم تا پایین انگشت درد میکنه

      گز گز هم میکنه دستم مشکل از چیه اقای دکتر

      Reply
      • دکتر رامین بقایی

        سلام خدمت شما
        بهتر است به پزشک قلب مراجعه کنید.

        Reply
  40. علي

    سلام من ۳ شب سردلم و قفسه سینم درد میکنید که با خوردن شربت المینیوم ام جی بهتر میشم خیلی میترسم که درد از قلبم باشه میشه لطفا راهنمایی بفرمایید

    Reply
    • دکتر رامین بقایی تهرانی

      سلام. مشکل شما نیاز به معاینه حضوری جهت بررسی بیشتر دارد. برای تعیین نوبت حضوری می‌توانید با شماره های ۸۸۶۷۰۳۵۰-۰۲۱ و ۰۹۰۱۳۰۵۰۶۸۴ تماس بگیرید.

      Reply
      • لیلا

        لیلا سلام دکتر من ۴روز سرم درد می‌کنه سبک سرگیجه دارم شانه ام وپشت کتف راستم درد می‌کنه معده ام چیزی نمیزاه بخورم سلیقه های سرم درد میکنه

        Reply
        • دکتر رامین بقایی

          سلام خدمت شما؛
          با توجه به سر درد، سرگیجه، درد شانه و کتف و کاهش اشتها، ممکن است علت عضلانی اسکلتی یا عصبی فشاری باشد، اما اگر درد شدید شد، تپش قلب یا علائم اورژانسی داشتید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

          Reply
          • مهسا

            سلام آقای دکتر خسته نباشید من ۳ یا ۴ سالی میشه که حمله پانیک دارم به ۵ تا دکتر قلب رفتم ۳ تاش گفت چیزیت نیس ولی دوتاش گفتن دریچه قلبت بزرگ شده و به دکتر مغز و اعصاب رفتم گفت پانی‌ بیماریت و الان دارم دارو مصرف میکنم ولی خوب نمیشم یک روز خوبم دو روز حالم بده نمیدونم قلبمه یا معدمه همش تیر میکشه موقع نفس کشیدن سرم گیج میره و چشام سیاهی و احساس بی حالی میکنم و سر درد میگیرم زیر سینم تیر میکشه سوزش میکنه هر از گاهی هم بالای سینم در میکنه تهوع میگیریم استفراغ وقتی اونطوری میشم

          • دکتر رامین بقایی

            سلام 🌸
            با علائم شما، ترکیبی از حملات پانیک و احتمالاً مشکلات قلبی یا معده محتمل است.
            حتماً یک بررسی کامل قلبی و گوارشی انجام دهید و اگر درد شدید زیر سینه، تنگی نفس یا غش داشتید، فوراً اورژانس مراجعه کنید.

Submit a Comment

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *