تماس با پزشک

جراحی دریچه قلب، ترمیم یا تعویض دریچه قلب

جراحی ها | 25 comments

این مطلب در تاریخ ۱۴۰۲/۰۶/۲۹ بروزرسانی شده است.

عمل جراحی دریچه های قلب شامل تمامی جراحی‌هایی می‌باشد که قابلیت درمان و معالجه ناراحتی‌های دریچه قلب را به همراه دارد. جراحی دریچه قلب شامل انواع مختلفی از جمله جراحی ترمیم دریچه یا جراحی تعویض دریچه قلب می‌باشد و عمل تعویض دریچه قلب، توانسته است به عنوان دومین نوع رایج‌ از جراحی قلب شناخته شود.

دریچه های قلب از مهمترین و حساس ترین اعضا بدن هستند که وظیفه کنترل جریان خون، هم جهت کردن جریان خون و جلوگیری از بازگشت خون به بخش قبلی را برعهده دارند. بسیاری از بیمارانی که به پزشک متخصص قلب مراجعه می‌کنند، معمولاً اختلالاتی در دریچه میترال یا دریچه آئورت قلب خود دارند.

به همین علت در ادامه این مقاله به هر آنچه که باید درباره جراحی دریچه‌های قلبی بدانید پرداختیم، و انواع روش های جراحی دریچه قلب را به شما معرفی خواهیم کرد.

عنوان مطالب (جهت دسترسی سریع) نمایش

انواع بیماری های دریچه قلب

قلب انسان دارای 4 دریچه اصلی آئورت، میترال، پولمونری و تریکوسپید می‌باشد که در افزایش کارآیی و پمپاژ خون در قلب، نقش مهمی دارند. در صورت پیش آمدن هر مشکلی برای دریچه های قلب، بازدهی و میزان خروج خون از قلب کاهش یافته و موجب بیمار شدن دریچه‌های قلب می‌شود.

انواع بیماری های دریچه قلب در یک دسته بندی کلی، شامل 3 یبماری رایج زیر می‌باشد که در کاهش کارآیی مثبت قلب تاثیر دارند:

گشاد شدن دریچه ‌قلب یا رگورژیتاسیون

رگورژیتاسیون که به عنوان بیماری برگشت خون یا گشاد شدگی دریچه قلب نیز شناخته می‌شود، زمانی اتفاق می‌افتد که دریچه گشاد شود و یا،  به طور کامل بسته نشود. در اینصورت خونی که قبلا از آن عبور کرده است، به داخل دریچه قبلی برمی گردد و خلاف جریان خون طبیعی حرکت می‌کند. به این حالت افتادگی دریچه قلب یا پرولاپس دریچه نیز می گویند.

بیماری گشاد شدن یا افتادگی دریچه قلب، معمولاً در دریچه میترال قلب رایج‌تر است.

تنگی دریچه قلب

بیماری تنگی دریچه قلب زمانی اتفاق می‌افتد که بافت دریچه های قلبی چسبنده یا ضخیم شوند، محل عبور خون در دریچه قلب باریک شود یا حتی پیش از تولد؛ دریچه قلب به خوبی شکل نگرفته باشد. در اینصورت ممکن است دریچه‌های قلب به خوبی باز نشوند و خون را به سختی عبور دهند و بازدهی قلب را کم کنندد.

گاهی اوقات ممکن است یک دریچه (حفره قلب)، هم بیماری تنگی دریچه قلب، و هم مشکل رگورژیتاسیون (بازگشت خون) داشته باشد.

انسداد دریچه قلب

بیماری انسداد دریچه قلب که در بسیاری از موارد به عنوان آترزی دریچه قلب نیز شناخته می‌شود، زمانی اتفاق می‌افتد که هیچ جریان خونبی در بک دریچه از قلب وجود نداشته باشد.این حالت بسیار خطرناک و اورژانسی بوده و بایستی سریع اقدامات لازمه برای درمان و معالجه آن انجام شود.

این عارضه یکی از بیماری های مادرزادی قلب بوده و انواع مختلفی دارد که عبارتند از:

  • آترزی یا انسداد دریچه پولمونری: در این عارضه هیچ حریان خونی از قلب به ریه ها وجود ندارد.
  • آترزی یا انسداد دریچه تریکوسپید: در این عارضه هیچ جریان وخونی از دهلیز راست به بطن راست جریان پیدا نمی‌کند.

صحبت های دکتر رامین بقایی درباره درمان بیماری دریچه های قلبی و جراحی دریچه آئورت

انواع جراحی دریچه‌های قلبی

جراحی دریچه های قلب

جراحی‌های دریچه قلب انواع مختلفی دارد که هر کدام به شیوه‌ای متفاوت و برای درمان یک بیماری و مشکل خاص صورت می‌گیرد. دو تا از رایج‌ترین جراحی های دریچه قلب عبارتند از:

 جراحی تعویض دریچه های قلب:

جراحی تعویض دریچه های قلب در بیمارانی که دریچه قلبی شان به شدت آسیب دیده و یا از کار افتاده است، انجام می شود. در این جراحی، پزشکان معمولاً با استفاده از دریچه‌های جدیدی که می‌توانند از موادی مانند فلز، پلیمرها (دریچه مکانیکی) یا بافت انسانی مانند دریچه قلبی دونورانت (دریچه بیولوژیکی) ساخته شده‌ باشند، دریچه قلبی آسیب دیده را جایگزین کرده یا به اصطلاح، تعویض می‌کنند.

جراحی تعویض دریچه قلب نه تنها موجب بهبود کیفیت زندگی بیماران و افزایش طول عمر آن‌ها شده، بلکه از مزایای زیر نیز برخوردار است:

  • مدت زمان بستری و نقاهت کمتر در بیمارستان
  • کمتر بودن میزان ریسک جراحی
  • ریکاوری و نقاهت سریع تر

این جراحی ممکن است در برخی موارد، عوارضی احتمالی را داشته باشد که برخی از آن‌ها عبارتند از:

  • عفونت
  • خونریزی
  • سکته قلبی
  • نارسایی قلبی
  • نارسایی کلیوی
  • ریتم غیر طبیعی قلب

میانگین هزینه جراحی تعویض دریچه قلب در جهان چقدر است؟

طبق آمارهای منتشر شده از سوی statista.com، هزینه عمل جراحی تعویض دریچه قلب در کلمبیا، مکزیک و آمریکا به طور میانگین به شرح زیر است:

  • هزینه عمل تعویض دریچه قلب در مکزیک: میانگین 22.5 هزار دلار
  • هزینه عمل تعویض دریچه قلب در آمریکا: میانگین 170 هزار دلار
  • هزینه عمل تعویض دریچه قلب در کلمبیا: میانگین 20 هزار دلار

جراحی ترمیم دریچه های قلب:

شاید برای شما این سوال پیش آمده باشد که چرا به جراحی ترمیم دریچه قلب نیاز داریم؟ در پاسخ باید بگوییم ما زمانی به این عمل جراحی نیاز داریم که دریچه های قلبی ما آسیب دیده باشند اما تخریب نشده باشند، و یا دچار ناکارآمدی شده‌ باشند.

در این نوع جراحی دریچه قلب، بافت اصلی دریچه قلب بیمار حفظ می‌شود. جراحی ترمیم دریچه میترال رایج ترین جراحی ترمیم دریچه قلب است. با این حال ترمیم دریچه قلب برای درمان آسیب‌ها و بیماری‌های دریچه آئورت و سه لتی نیز مورد استفاده قرار می‌گیرد.

در برخی از موارد ممکن است که بیماران به عوارض احتمالی بعد از جراحی ترمیم دریچه قلب مبتلا شوند. عوارض احتمالی بعد از جراحی ترمیم دریچه قلب عبارتند از:

 در صورت داشتن هرگونه ابهام و یا سوالی درباره انواع جراحی دریچه های قلب در انتهای همین صفحه سوالتان را مطرح نمایید. دکتر رامین بقایی در اولین فرصت پاسخگوی سوالات شما خواهند بود.

ویدیو مصاحبه دکتر بقایی درباره جراحی دریچه های قلبی

 عمل تعویض دریچه قلب به چه صورت انجام می شود؟

در صورتی که دریچه های قلب شما آسیب دیده باشند و یا به بیماری‌هایی همچون تنگی یا نارسایی دریچه قلب مبتلا شده باشند، نیاز به جراحی تعویض دریچه ها دارید. تعویض دریچه قلبی یک روش موثر برای درمان بیماری های دریچه قلبی می‌باشد که می‌تواند کیفیت زندگی بیمار را بهبود بخشد.

روش های عمل تعویض دریچه قلب در زنان و مردان، به شرح زیر می‌باشند:

جراحی ترانسکاتتر برای تعویض دریچه آئورت (Transcatheter Aortic Valve Replacement):

ترانسکاتتر یا TAVR یکی از روش‌های کم تهاجمی جراحی قلب است که برای تعویض دریچه قلب، به خصوص تعویض دریچه آئورت نیز مورد استفاده قرار می‌گیرد. این عمل از طریق ایجاد یک برش کوچک در شریان اصلی ران پا یا بازو شروع شده، و با وارد کردن لوله باریک و بلندی؛ عمل جراحی تعویض دریچه قلب را انجام می‌دهد.

تعویض دریچه قلب به روش ترانسکاتتر برای افرادی مناسب است که نمی‌توانند جراحی قلب باز انجام بدهند.

جراحی ترانسکاتتر برای تعویض دریچه میترال (Transcatheter Mitral Valve Replacement):

عمل جراحی تعویض دریچه میترال قلب به روش بسته و کم تهاجمی ترانسکاتتر، هنوز از سوی FDA تایید نشده است. اما با این حال بسیاری از پزشکان جراحی قلب، از این روش استفاده می‌کنند و دریچه میترال بیماران خود را تعویض می‌کنند.

یک فوق تخصص جراحی قلب می تواند برای عوض کردن دریچه قلب، از سه نوع دریچه مختلف و کاربردی استفاده کند که عبارتند از:

دریچه های مکانیکی (دریچه مصنوعی):

این دریچه ها از مواد مانند پلی استر، پلی یورتان، پلی کربنات، پلاستیک یا فلز ساخته می شوند و معمولاً با الیاف مصنوعی پوشیده می شوند تا برای بدن قابل قبول باشند، این نوع دریچه ها برای مواقعی که استفاده از دریچه های بیولوژیکی برای بیمار مناسب نیست، استفاده می شود.

توجه داشته باشید که با چسبیدن خون به دریچه ها مکانیکی قلب لخته خون ایجاد می شود، به همین دلیل بیمارانی که برای تعویض دریچه قلب خود از این نوع دریچه استفاده کرده اند، تا آخر عمر باید از داروهای ضد انعقاد و رقیق کننده خون استفاده کنند.

مزایای استفاده از دریچه مکانیکی در جراحی تعویض دریچه قلب

  • بسیار با دوام و دارای عمر مفید طولانی
  • نیاز به زمان کمتری برای تعویض دریچه
  • عملکرد خوب در سرعت های بالا جریان خون
  • مقاومت در برابر سایش و خوردگی و استحکام زیاد

برای دریافت نوبت جهت انجام عمل جراحی تعویض دریچه قلب در شمال تهران با شماره ۸۸۶۷۰۳۵۰-۰۲۱ تماس بگیرید.

معایب استفاده از دریچه مکانیکی در جراحی تعویض دریچه قلب

  • افزایش خطر عفونت
  • شنیده شدن صدای کلیک مانند در دریچه مکانیکی
  • قیمت و هزینه بیشتر نسبت به دریچه‌ی بیولوژیکی
  • نیاز به مصرف داروهای ضد لخته و رقیق کننده خون

جراحی دریچه قلب

دریچه های بیولوژیکی:

دریچه های بیولوژییکی قلب به آن دسته از دریچه هایی گفته می شود که:

  • از بافت طبیعی قلب بیمار (اتوگرافت) گرفته شود.
  • از بافت طبیعی قلب حیوانات (زنوگرافت) گرفته شود.
  • از بافت‌های قلبی طبیعی و اهدا شده (آلوگرافت یا هموگرافت) گرفته شود.

مزایا استفاده از دریچه بیولوژیکی در جراحی تعویض دریچه قلب

  • سازگاری خوب دریچه‌های بیولوژیکی با بدن
  • دارای عملکردی طبیعی و مشابه با دریچه‌های طبیعی قلب
  • احتمال کم در بروز حساسیت ناشی از ترمیم دریچه‌های قلب
  • نیاز کمتر به مصرف داروهای ضد انعقاد خون و یا داروهای کنترل کننده عفونت خون

برای دریافت نوبت جهت معاینه قبل از عمل جراحی تعویض دریچه قلب در تهران با شماره ۸۸۶۷۰۳۵۰-۰۲۱ تماس بگیرید.

معایب استفاده از دریچه بیولوژیکی در جراحی تعویض دریچه قلب

  • وجود احتمال نیاز مجدد به جراحی
  • وجود احتمال ایجاد لخته‌های خونی
  • هر 10 سال یکبار نیاز به تعویض و یا ترمیم دارند
  • عمل جراحی گران قیمت‌تر در مقایسه با روش مکانیکی
  • عمر کوتاه‌تر دریچه بیولوژیکی در مقایسه با دریچه مکانیکی
  • تعویض و یا ترمیم دریچه‌های آسیب دیده با دریچه‌های بیولوژیکی برای کودکان و نوجوانان مناسب نیست

عمل دریچه قلب

دریچه های ترکیبی:

دریچه های ترکیبی شامل دریچه هایی هستند که به صورت ترکیبی از بافت های طبیعی قلب و مواد مصنوعی ساخته شده اند. این دریچه ها می توانند مقاومت بیشتری نسبت به دریچه های بیولوژیکی داشته باشند و به خاطر استفاده از بافت های بدنی، برای بدن بیمار قابل قبول هستند.

انتخاب نوع دریچه جدید برای جراحی تعویض دریچه قلب به عوامل مختلفی مانند وضعیت بیمار، عمر مفید دریچه، قابلیت تحمل بدن بیمار و موارد دیگر بستگی دارد. جراح دریچه قلب پس گفتگو با بیمار و بررسی شرایط جسمانی و سنی او بهترین تصمیم برای انتخاب نوع دریچه را می گیرد.

انواع جراحی ترمیم دریچه های قلب

عمل ترمیم دریچه قلب، یکی از انواع جراحی دریچه قلبی است که به طور عمده برای ترمیم دریچه‌ میترال و یا دریچه آئورت صورت می‌گیرد. جراحی ترمیم دریچه قلب به منظور بهبود وضعیت سلامت دریچه‌ها انجام شده تا بتواند فشاری که بر روی دریچه آئورت و دریچه میترال وجود دارد را از بین ببرد.

جراحی ترمیم دریچه قلب به روش‌ها و شیوه‌های مختلفی انجام می‌شود که برخی از آن‌ها عبارتند از:

۱- جراحی کامیشروتومی

این جراحی دریچه قلبی به منظور رفع تنگی دریچه میترال انجام می‌شود. تنگی دریچه میترال به دنبال ضخیم شدن لت ها و چسبیدن آن‌ها به یکدیگر ایجاد می شود و به کمک جراحی کامیشروتومی قابل درمان است. در طول عمل کامیشروتومی (Commissurotomy surgery) دریچه قلب، جراح نقاطی از دریچه را که در آن لت‌ها به یکدیگر می‌رسند و دچار تنگی و گرفتگی شدند را برش داده و تنگی دریچه میترال را برطرف می‌کند.

همچنین اگر رسوب گرفتگی کلسیم هم در فلپ‌های دریچه وجود داشته باشد، در طول عمل آن‌ها را برطرف خواهد کرد.

این عمل ترمیم دریچه قلب می‌تواند برخی عوارض احتمالی را به همراه داشته باشد که عبارتند از:

  • نشتی یا گشادی دریچه میترال
  • آریتمی قلبی یا بلوک قلبی
  • عفونت زخم جراحی
  • حمله قلبی
  • خونریزی

۲- جراحی والوولوپلاستی

جراحی والوولوپلاستی (Valvuloplasty surgery) دریچه قلبی، در اغلب موارد برای عمل دریچه‌ آئورت و دریچه ریوی انجام می‌شود. در طول این عمل به منظور تقویت عملکردِ باز و بسته شدن دریچه‌ها، جراح یک وسیله حلقه مانند را در دو طرف بیرونی منفذ دریچه قلب قرار می‌دهد. این حلقه پلاستیکی کمک می‌کند تا دریچه‌های آئورت و ریوی بهتر باز و بسته شوند.

عمل جراحی ترمیم دریچه قلب به روش والوولوپلاستی، برای افرادی مناسب است که:

  • تنگی دریچه میترال دارند.
  • تنگی دریچه پولمونری دارند.
  • تنگی دریچه تریکوسپید دارند.

از جمله مزایایی که بعد از جراحی والوولوپلاستی در انتظار شماست، عبارتند از:

  • تجربه درد کمتر
  • بهبودی سریع تر
  • جای زخم جراحی کمتر
  • خطر کمتر بروز عوارض بعد از جراحی

۳- جراحی شکل دهی مجدد دریچه قلب

این نوع از جراحی دریچه قلب به منظور اصلاح و بهبود عملکرد دریچه‌های قلب مورد استفاده قرار می‌گیرد. در واقع در این روش جراحی، جراح بخشی از لت یا فلپی که تغییر شکل داده را برش می‌زند و سپس آن را دوباره به محل اصلی قرار گیری خودش وصل می‌کند و دریچه کامل بسته می‌شود.

روش شکل دهی مجدد دریچه قلب معمولاً برای ترمیم دریچه میترال قلب انجام می‌شود، اما ممکن است برای سایر دریچه‌های سه لتی از جمله دریچه قلب تریکوسپید نیز مورد استفاده قرار بگیرد.

جهت دریافت نوبت عمل جراحی دریچه قلب در تهران با شماره ۸۸۶۷۰۳۵۰-۰۲۱ تماس بگیرید.

۴- جراحی دکلسیفیکاسیون دریچه‌های قلب

عمل جراحی دیکلسیفیکاسیون یا جراحی رفع رسوبات کلسیم در دریچه‌های قلبی، برای ترمیم دریچه‌های قلب که دچار رسوبات کلسیم شده‌اند انجام می‌شود. این روش جراحی به کمک روش‌های جراحی کم تهاجمی جراحی قلب، مانند استفاده از کاتتر (Catheter) یا لیزر برای برداشتن رسوبات و رفع تراکم و سختی ناشی از کلسیم و سایر موادی که در رگ‌ها رسوب کرده است انجام می‌شود. این جراحی مناسب افرادی است که کاندید  مناسبی برای جراحی دریچه قلب به روش بالون گذاری، به شمار نمی‌روند.

۵- جراحی وصله زدن دریچه‌های قلب

جراحی دریچه قلب به روش وصله زدن یک روش جراحی است که به منظور ترمیم و بهبود عملکرد دریچه‌های آسیب دیده قلبی صورت می‌گیرد. در این روش بافت اصلی دریچه قلب حفظ شده و با استفاده از وصله زدن سوراخ ها و پارگی های موجود در لت ها رفع می شود. در جراحی وصله زدنِ دریچه‌های قلبی، با استفاده از نخ‌های پزشکی مخصوص، بافت‌های سالمی از دریچه قلب به یکدیگر دوخته می‌شوند تا بتوانند آسیب بافت را جبران کنند.

عکس های قلب

۶- ترمیم بالونی دریچه (Balloon Valvuloplasty)

جراحی ترمیم دریچه قلب به روش بالونی یا والوولوپلاستی بالونی، یکی از روش‌های جراحی دریچه قلب است که به درمان تنگی یا سفت شدگی دریچه آئورت یا میترال می‌پردازد. جراحی ترمیم بالونی دریچه با استفاده از یک لوله کاتتر حاوی بالون انجام می‌شود. این روش معمولاً برای درمان بیماری تنگی دریچه میترال استفاده می‌شود. اما در مقابل در موارد نادرتری برای دریچه‌های سه لختی (لتی)، آئورت و ریوی استفاده می شود.

درست است که جراحی ترمیم بالون دریچه قلب منجر به درمان تنگی و گرفتگی دریچه میترال می‌شود، اما ممکن است در برخی موارد، عوارضی احتمالی را به وجود آورد که عبارتند از:

  • سکته قلبی
  • گشادی دریچه قلب
  • خونریزی یا ایجاد هماتوم
  • آریتمی یا ریتم نامنظم قلب
  • عفونت در محل زخم جراحی
  • پارگی و یا آسیب دیدگی رگ‌های قلب

برای آگاهی از مناسب ترین روش عمل دریچه قلب همین حالا با مطب دکتر رامین بقایی تماس بگیرید

۷- آنولوپلاستی

در قاعده دریچه قلب یک حلقه از بافت فیبری وجود دارد که آنولوس نامیده می شود. آنولوپلاستی روشی برای تقویت حلقه قائده دریچه های قلب است. زیرا حلقه قائده دریچه ممکن است از حالت طبیعی خود خارج شود و باعث حرکت جریان خون به عقب شود.

جراحی آنولوپلاستی برای ترمیم دریچه قلب می‌تواند به روش جراحی قلب باز و یا جراحی قلب بسته یا کم تهاجمی انجام شود. در هر دوی این روش‌ها، یک حلقه پلاستیکی در قائده آنولوس قلب گذاشته می‌شود تا عملکرد ان را تقویت کند.

۸- ترمیم تاندون های پشتیبان

تاندون های حمایت کننده دریچه های قلب ممکن است دچار کشیدگی یا پارگی شوند. در نتیجه منجر به باز ماندن دریچه هنگام افزایش فشار درون قلب می‌شود. جراح با ترمیم این تاندون ها، می تواند باعث بهبود وضعیت سلامت و عملکرد دریچه شود. ترمیم دریچه به روش ترمیم تاندون های پشتیبان، گزینه بهتری نسبت به تعویض دریچه است.

زیرا در دراز مدت اثر بهتری دارد و احتمال لخته شدن خون کمتر است. اما در بعضی بیماران میزان آسیب دریچه بیشتر از حدی است که بتوان آن را ترمیم کرد.

بیشتر بخوانید: انواع جراحی قلب چیست؟

مراقبت های قبل از عمل ترمیم یا تعویض دریچه های قلبی

بهتر است تا پیش از عمل جراحی ترمیم و تعویض دریچه‌های قلبی، برخی نکات مراقبتی که در کاهش استرس و اضطراب شما قبل از عمل تاثیر دارد را رعایت کنید. در جهت آماده شدن برای عمل ترمیم دریچه‌های قلبی بهتر است تا نکات زیر را به دقت رعایت کنید:

  • پرهیز از استعمال سیگار و دخانیات
  • پرهیز از نوشیدن نوشیدنی‌های الکلی
  • مصرف داروهای تجویز شده پیش از جراحی
  • محدود کردن فعالیت‌های فیزیکی با شدت بالا
  • رعایت رژیم غذایی و مصرف وعده‌های غذایی سالم
  • استحمام و همچنین اصلاح ناحیه مورد جراحی در روز قبل از عمل
  • انجام تست‌ها و آزمایشاتی نظیر الکتروکاردیوگرام و یا تصویربرداری با اشعه ایکس
  • مراجعه به پزشک متخصص و گرفتن مشاوره قبل از جراحی دریچه قلب در بزرگسالان و کودکان
  • آشنایی با جزئیات جراحی ترمیم دریچه قلب از طریق مطالعه مقالات و یا گفتگو با سایر بیمارانی که این عمل را تجربه کرده‌اند.

مراقبت‌های بعد از عمل جراحی ترمیم یا تعویض دریچه‌های قلبی

  • محل زخم جراحی را مرتب بشویید و تمیز کنید.
  • داروهای تجویز شده از سوی پزشک متخصص قلب را به موقع مصرف کنید.
  • فیزیوتراپی و تمریناتی که پزشک مشخص می‌کند را در طول دوره نقاهت انجام دهید.
  • رژیم غذایی خود را تغییر دهید و میوه و سبزیجات تازه و گوشت با چربی بسیار کم را مصرف کنید.
  • به وضعیت فیزیکی و عمومی بدن خود توجه داشته باشید و در صورت بروز هرگونه علائم غیر عادی، به پزشک متخصص مراجعه کنید.

اگر به دنبال بهترین جراح دریچه قلب در تهران می‌گردید، به شما توصیه می‌کنیم تا همین حالا با مطب دکتر رامین بقایی تماس بگیرید.

عوارض جراحی ترمیم یا تعویض دریچه قلب

هیچ عملی بی‌خطر نیست، حتی جراحی دریچه‌های قلبی! با وجود اینکه جراحی دریچه‌های قلب در نوزادان، کودکان و بزرگسالان به بهبود عملکرد قلبی آن‌ها منجر می‌شود، اما در مقابل می‌تواند عوارض و خطراتی را با خود به همراه داشته باشد که عبارتند از:

  • خونریزی داخلی و یا خارجی
  • افزایش ریسک سکته قلبی یا مغزی
  • عفونت زخم جراحی یا عفونت قلبی
  • آلرژی و حساسیت ناشی از داروهای بیهوشی
  • تشکیل لخته‌های خونی در دریچه قلب یا در ریه‌ها

مراحل انجام جراحی دریچه قلب در ایران

اگر بخواهید در ایران جراحی ترمیم و یا تعویض دریچه‌های قلب را انجام بدهید، بهتر است تا پیش از هرچیزی با مراحل آن کاملاً آشنا باشید. عمل جراحی دریچه قلبی در ایران طی مراحل زیر صورت می‌گیرد:

  1. بیهوشی بیمار در اتاق عمل توسط پزشک متخصص بیهوشی
  2. ایجاد برش طولی بر روی قفسه سینه در عمل جراحی قلب باز و یا ایجاد سوراخی کوچک برای عمل کم تهاجمی ترمیم دریچه قلب
  3. بررسی و پیدا کردن دریچه آسیب دیده
  4. تعویض و یا ترمیم دریچه قلب به کمک انواع روش‌های جراحی دریچه قلب
  5. خارج کردن لوله کاتتر در عمل کم تهاجمی و بخیه زدن بافت دریچه قلب در جراحی قلب باز
  6. بخیه زدن زخم روی قفسه سینه بیمار
  7. انتقال بیمار به بخش ICU برای مراقبت‌های ویژه بعد از عمل
  8. مراقبت و نگهداری از بیمار تا به هوش آمدن بعد از عمل جراحی

برای کسب اطلاعات و آگاهی از نحوه عمل دریچه قلب می توانید با شماره ۸۸۶۷۰۳۵۰-۰۲۱ تماس بگیرید

کاندیدهای مناسب برای جراحی دریچه‌های قلبی چه افرادی هستند؟

ممکن است این سوال برای شما پیش آمده باشد که “کدام افراد برای جراحی دریچه‌های قلبی مناسب هستند؟”. همچنین این احتمال وجود دارد که از خود بپرسید “چه معیاری تعیین کننده آن می‌باشد که آیا شما کاندید مناسبی برای عمل ترمیم و تعویض دریچه قلبی هستید یا خیر؟”

اگر در هر یک از گروه‌های زیر قرار می‌گیرید، شما در لیست کاندیدهای مناسب برای جراحی دریچه قلب قرار دارید:

  • افرادی که در معرض بیماری‌های دریچه قلبی نظیر تنگی نفس، ضعف شدید عضلانی و یا آریتمی قلبی هستند.
  • افرادی که بیش از 60 سال سن دارند و با علائم تشدید شونده بیماری‌های دریچه قلبی مواجه هستند.
  • افرادی که ساختار عجیب قلبی دارند یا با بیماری‌های مادرزادی قلب متولد شده‌اند.
  • افرادی که بخشی از بافت قلبشان در اثر بیماری‌های دریچه قلبی آسیب دیده باشد.
  • افرادی که عملکرد دریچه قلبشان بیش از اندازه کند و یا غیر عادی باشد.

بهبودی بعد از جراحی ترمیم دریچه قلب تا چه مدت طول می‌کشد؟

به طور کلی 4 تا 8 هفته زمان نیاز است تا بعد از جراحی ترمیم و یا تعویض دریچه قلب بهبود پیدا کنید. معمولاً کودکان و بزرگسالان 1 تا 3 روز بعد از عمل ترمیم و تعویض دریچه قلب در بیمارستان، در بخش ICU بستری خواهند ماند.

بهبودی سریع‌تر بعد از جراحی ترمیم دریچه قلب، به عوامل متعددی بستگی دارد که برخی از آن‌ها عبارتند از:

  • سن بیمار (نوزاد، کودک، بزرگسال)
  • سوابق پزشکی و بیماری‌های زمینه‌ای
  • نوع جراحی ترمیمی دریچه آسیب دیده
  • تجربه و مهارت پزشک متخصص قلب
  • شدت و نوع اختلال و بیماری‌‌های دریچه قلب
  • رعایت و یا عدم رعایت مراقبت‌های قبل و بعد از عمل

برای مشاوره و آگاهی از شرایط بهبودی بعد از جراحی دریچه قلب، با مطب دکتر رامین بقایی تماس بگیرید.

چه زمانی برای جراحی دریچه قلب به پزشک مراجعه کنیم؟

بعد از جراحی دریچه قلب، اگر این علائم را تجربه کردید بهتر است تا فوراً با پزشک جراحی قلب خودتان تماس بگیرید و یا به مطب او مراجعه کنید:

  • احساس درد مداوم در قفسه سینه
  • سابقه بیماری‌های قلبی در خانواده
  • آریتمی قلبی و ضربان قلب نامنظم
  • تنگی نفس به خصوص در حالت استراحت
  • ضعف عمومی شامل خستگی زیاد، کاهش فعالیت بدنی و ضعف بیش از حد

دکتر رامین بقایی بهترین جراح دریچه‌های قلبی در تهران

دکتر رامین بقایی تهرانی یکی از بهترین و حرفه‌ای ترین جراحان قلب در تهران هستند که نه تنها به جراحی تخصصی قلب در بزرگسالان، بلکه در جراحی قلب نوزادان و کودکان نیز از مهارت و تسلط بالایی برخوردار هستند.

ایشان پس از فارغ‌التحصیلی از تخصص جراحی در دانشگاه تهران، به تحصیل در رشته پزشکی عمومی در دانشگاه تهران مشغول شدند و سپس با بورسیه تحصیلی تحصیلات تکمیلی به مدت 1 سال در بیمارستان پیتیه در پاریس فعالیت داشتند.
دکتر رامین بقایی با سابقه‌ای 20 ساله جان بسیاری از بیماران قلبی را نجات دادند و سلامتی و زندگی دوباره را به آن‌ها هدیه دادند.

شما می‌توانید برای جراحی قلب باز، پیوند قلبی، مشاوره قلب به مادران باردار و یا جراحی دریچه‌های قلبی و … همین حالا با مطب دکتر رامین بقایی تماس بگیرید.

سوالات پرتکرار

شانس زنده ماندن شما بعد از عمل جراحی دریچه قلب به عوامل متعددی از جمله وضعیت کلی سلامت و یا سن شما بستگی دارد. شما می‌توانید برای آگاه شدن از شانس زنده ماندن بعد از جراحی دریچه قلب پیش از عمل با پزشک متخصص قلب خود مشورت کنید.
اگر عمل جراحی دریچه قلب به صورت سنتی یا به عبارتی به روش جراحی قلب باز انجام شود، معمولا 2 الی 6 ساعت طول خواهد کشید. اما اگر این جراحی به روش‌های نوین نظیر جراحی کم تهاجمی دریچه قلب با استفاده از کاتتر انجام شود، در کمتر از 2 ساعت (معمولاً 90 دقیقه) طول خواهد کشید.
شما می‌توانید به مدت حداقل یک ماه و نیم و حداکثر تا 2 ماه بعد از جراحی تعویض دریچه قلب، به فعالیت‌های عادی و روزانه سبک خود برگردید. جهت شروع به کار مجدد بعد از عمل تعویض و ترمیم دریچه‌های قلبی، بهتر است تا از فعالیت‌های سبک و روزانه شروع کنید. همچنین در دراز مدت فعالیت‌های سنگین خود را با مشورت پزشک قلب خود از سر بگیرید.
جراحی دریچه قلب به عنوان یک جراحی قلبی پیچیده، ممکن است خطرناک باشد. هر عمل جراحی خطراتی دارد که این خطرات می‌توانند به میزانی کم یا زیاد باشند. در جراحی دریچه قلب این خطر بستگی به نوع جراحی و وضعیت عمومی بیمار بستگی دارد.
بله، تعویض دریچه قلب یکی از جراحی‌های پیچیده و سنگین قلبی است. در این جراحی، دریچه قلبی که به علت خرابی، ضعف عملکرد یا نارسایی قلبی نیاز به تعویض دارد، با یک دریچه جدید جایگزین می‌شود. با این وجود جراحی دریچه قلب با انواع جراحی کم تهاجمی که مرسوم است، خطرات این جراحی را کاهش می‌دهد.
برای تشخیص و تعیین نوع جراحی مورد نیاز، لازم است مشاوره و بررسی توسط یک پزشک قلب و عروق (کاردیولوژیست) یا یک جراح قلب (جراح قلب و عروق) انجام شود. پزشک باید معاینه فیزیکی انجام داده و از طریق انجام آزمایشات تشخیصی مانند آنژیوگرافی، اکوکاردیوگرافی (اکو)، رادیوگرافی قفسه سینه، و تست‌های دیگر بررسی کند که دریچه قلب شما به چه اندازه تحت تأثیر قرار گرفته است و چه نوع علایم و عوارضی مشاهده می‌شود.
مدت زمان بستری بعد از جراحی دریچه قلب ممکن است بسته به نوع جراحی، پیچیدگی عمل، و وضعیت عمومی شما متفاوت باشد. در بیشتر موارد، بیماران پس از جراحی دریچه قلب برای مدتی در بخش مراقبت ویژه (ICU) یا (CCU) قرار می‌گیرند تا بهبودی نظارت شود و عوارض جراحی کنترل شوند. معمولاً پس از مدتی در بخش مراقبت ویژه، بستری در بخش عادی بیمارستان ادامه خواهد یافت. مدت زمان بستری در این بخش می‌تواند متفاوت باشد، اما معمولاً بین چند روز تا چند هفته است. مدت زمان بستری دقیق بعد از جراحی دریچه قلب بستگی به شرایط شخصی شما و پاسخ بدن شما به جراحی خواهد داشت.
پس از جراحی دریچه قلب، برخی تغییرات در زندگی روزمره شما ممکن است لازم باشد. این تغییرات بستگی به نوع جراحی، دریچه قلبی که تحت عمل قرار گرفته است و وضعیت شما بعد از جراحی دارد. شما باید بعد از جراحی دریچه قلب در مصرف داروها، فعالیت بدنی و تغذیه مراقبت و تغییراتی را لحاظ کنید همچنین از زخم جراحی به خوبی مراقبت کنید و پس از جراحی، باید به منظور پیگیری و مراقبت دوره‌ای با پزشک خود ملاقات کنید.
بله، بعد از جراحی دریچه قلب، معمولاً نیاز به داروهای خاصی وجود دارد. داروهایی که پس از جراحی دریچه قلب تجویز می‌شوند، هدفشان کنترل عوارض و بهبود عملکرد قلب است. نوع داروها و مدت زمان استفاده از آنها ممکن است بسته به نوع جراحی و وضعیت شما متفاوت باشد.
پس از جراحی دریچه قلب، توصیه می‌شود تا مدت زمانی خاصی به استراحت و بهبودی بپردازید. بعد از آن، فعالیت بدنی و ورزش می‌توانند بهبودی شما را تسریع کنند. با این حال، بسته به نوع جراحی دریچه قلبی که تحت عمل قرار گرفته است و وضعیت شما ممکن است محدودیت‌هایی در مورد فعالیت بدنی داشته باشید. لذا، قبل از شروع هرگونه فعالیت جدید، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید.
6 تا 8 هفته زمان لازم است تا بعد از جراحی تعویض دریچه قلب، شاهد بهبودی کامل باشید.

25 نظر

  1. احسان

    سلام خسته نباشید
    دکتر من گشادی دریچه میترال دارم 25 سالمه آیا بعد از عمل کردن میتونم ورزش حرفه ایی رو دوباره ادامه بدم مشکلی واسش پیش نمیاد؟

    بازخورد
    • دکتر رامین بقایی

      سلام،
      اگر انقباض قلب خود باشد، پس از جراحی میتوانید ورزش کنید.

      بازخورد
  2. mohammad

    سلام دکتر بچه ای که جراحی تعویض دریچه کرده میتونه ورزش کنه؟ پسرم 11 سال داره

    بازخورد
  3. نگین

    سلام وقت بخیر
    مادرم چند روزی بعد از عمل تعویض دریچه و ترمیم رگ آئورت چند دقیقه یکبار اینجوری میشن که برخی اوقات ضربان قلبش یکی دو ثانیه توقف میکنه بعد برای جبرانش تند میشه نمیدونیم علتش چیه ممنون میشم راهنمایی کنید.

    بازخورد
  4. شهروز

    سلام
    آیا عمل جراحی برای سفت کردن لت ها یا همان تاندون های دریچه میترال قلب وجوددارد؟وآیا بعدازعمل شل شدن وافتادگی دریچه میترال کاملا”بهبودمی یابد؟وهزینه آن تقریبا”چقدراست؟

    بازخورد
  5. محمدرضا

    سلام وقت بخیر
    میتونیم بعد از عمل جراحی دریچه قلب با گوشی کار کنیم؟

    بازخورد
  6. رقیه

    سلام وقت بخیر
    حدود ۱۴ سال پیش تعویض دریچه انجام دادم و دریچه مکانیکی گذاشتم الان با اکومری مشخص شده ک دوباره دچار تنگی شده ایا قابل ترمیمه یا باید مجدد تعویض بشه؟

    بازخورد
    • دکتر رامین بقایی تهرانی

      سلام باید مدارک پزشکی و آزمایشات بیمار مشاهده شود. به احتمال زیاد نیاز به عمل مجدد دارد.

      بازخورد
  7. اکبری

    سلام همسرم 55 سالشه 3 تا از دریچه های قلبش گشاده شده آیا با قرص رفع میشه یا به جراحی دریچه قلب احتیاج داره؟

    بازخورد
  8. منیژه

    سلام وقتتون بخیر من پسرم 18سالشه و چندماهی میشه که تپش قلب داره و بعضی اوقات توی قفسه سینش درد میکنه بعد از انجام اکو دکتر گفتن 2 تا از دریچه های قلب گشاده شده چیکار باید کنیم خیلی نگرانم لطفا راهنمایی کنید.

    بازخورد
  9. امین صادقی

    سلام جناب دکتر
    من ۳۷ سال سن دارم ۱۰ روز جراحی دریچه قلب پیش شما انجام دادم و اختلالات مادرزادی قلب داشتم دریچه قلب تعویض کردید و دریچه فلزی گذاشتید خداروشکر روز به روز در حال بهبودی ام

    بازخورد
    • دکتر رامین بقایی تهرانی

      خوشحالم که در حال بهبودی هستید و روند بهبودیتان را تجربه می‌کنید.

      بازخورد
  10. محبوبه موسوی

    سلام برای تعویض دریچه بیولوژیک و کار گذاشتن دریچه فلزی حتما باید عمل قلب باز انجام بشه یا از طریق عمل بسته هم امکان پذیره؟

    بازخورد
    • دکتر رامین بقایی تهرانی

      روش استاندارد و معمول برای تعویض دریچه قلب جراحی قلب باز است ولی در مواردی خاص می توان بدون جراحی باز دریچه را تعویض کرد.

      بازخورد
  11. هانیه فراهانی

    سلام وقت بخیر
    دخترم از بدو تولد حفره در دهلیز داره دکتر واسش فروزماید و اسپیرونولاکتون تجویز کرده. می خواستم بدونم قرص تاثیری در بهبود داره یا نه؟ وزنش هم پایینه مربوطه به بیماری دریچه قلب یا نه؟

    بازخورد
    • ناشناس

      سلام، دارو تاثیری در بسته شدن سوراخ قلبی ندارد.

      بازخورد
  12. مهدی رضایی

    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    من به جراح دریچه قلب مراجعه کردم و گفتن دریچت خشکه و نمیشه بالن زد ممکنه پاره بشه یا کنده بشه باید جراحی دریچه قلب انجام بشه. لطفا راهنمایی کنید.

    بازخورد
    • دکتر رامین بقایی تهرانی

      سلام در این موارد باید جراحی دریچه انجام شود که با ریسک کم مشکل بیماری حل می شود.

      بازخورد

Trackbacks/Pingbacks

  1. الهه - سلام یکی از دوستان بنده بیماری قلبی داره و قلبشون فنر خورده و داروهایی که پزشک تجویز کرده است مصرف…

ثبت نظر

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *