آمادگی قبل از جراحی قلب فقط به روز عمل محدود نمی شود. نوع تغذیه، داروهای مصرفی، آزمایش های لازم، ناشتا بودن، ترک سیگار، کنترل استرس و آگاهی از روند جراحی می توانند بخشی از آمادگی شما برای عمل باشند. البته جزئیات آماده سازی برای هر بیمار با توجه به نوع جراحی و شرایط جسمی او متفاوت است.
قبل از جراحی قلب چه کارهایی باید انجام داد؟
قبل از جراحی قلب باید دستورهای جراح و متخصص بیهوشی درباره داروها، غذا و نوشیدنی، آزمایش ها و مراقبت های قبل از عمل را به دقت دنبال کنید. معمولا بررسی وضعیت عمومی بیمار، انجام آزمایش ها و بررسی های لازم، تنظیم داروها، رعایت دستور ناشتا بودن و پرهیز از سیگار و الکل از بخش های مهم آماده سازی هستند. اگر درباره تغذیه، دارو یا شرایط شخصی خود سوال دارید، دستور پزشک شما بر توصیه های عمومی اینترنتی اولویت دارد.
قبل از عمل قلب باز چه بخوریم؟
اگر قرار است تحت جراحی قلب قرار بگیرید، تغذیه مناسب در هفته های قبل از عمل اهمیت دارد. هدف این نیست که یک رژیم غذایی سخت یا محدودکننده شروع کنید، بلکه بهتر است تا حد امکان تغذیه متعادل و متناسب با شرایط پزشکی خود داشته باشید.
به طور کلی می توان در صورت نداشتن محدودیت پزشکی خاص، مواد غذایی متنوعی مانند میوه ها، سبزیجات، غلات، منابع پروتئینی مناسب و مایعات کافی را در برنامه غذایی قرار داد.
- مصرف میوه و سبزیجات متنوع.
- استفاده از منابع پروتئینی مناسب مانند ماهی، مرغ، حبوبات و سایر گزینه های توصیه شده توسط پزشک.
- مصرف غلات کامل در صورت مناسب بودن برای شرایط بیمار.
- مصرف مایعات کافی طبق توصیه پزشک.
- کاهش مصرف غذاهای بسیار چرب، سرخ شده و فرآوری شده.
- توجه به میزان نمک مصرفی، به ویژه در بیماران مبتلا به فشار خون یا نارسایی قلبی.
اگر بیماری زمینه ای مانند دیابت، نارسایی قلبی یا بیماری کلیوی دارید، مقدار و نوع مواد غذایی و مایعات ممکن است برای شما متفاوت باشد. بنابراین رژیم غذایی قبل از عمل نباید بدون توجه به شرایط پزشکی فردی تعیین شود.
داروها را قبل از عمل قلب چه کنیم؟
یکی از مهم ترین بخش های آمادگی قبل از جراحی، بررسی تمام داروها و مکمل هایی است که مصرف می کنید. بعضی داروها ممکن است پیش از جراحی نیاز به تغییر زمان مصرف یا قطع موقت داشته باشند، اما این موضوع نباید به صورت خودسرانه انجام شود.
- نام تمام داروهای تجویزی خود را به پزشک اطلاع دهید.
- مصرف داروهای رقیق کننده خون را بدون دستور پزشک قطع نکنید.
- داروهای بدون نسخه را نیز به تیم درمان اطلاع دهید.
- مصرف مکمل ها و داروهای گیاهی را به پزشک اعلام کنید.
- اگر داروی دیابت، فشار خون یا بیماری قلبی مصرف می کنید، درباره نحوه مصرف آن در روز عمل سوال کنید.
اگر قرار است تحت جراحی قلب قرار بگیرید و درباره آزمایش ها، داروها، نوع جراحی یا آمادگی پیش از عمل سوال دارید، بهتر است شرایط خود را به صورت اختصاصی با جراح قلب بررسی کنید. (02188670350)
قبل از عمل قلب چه چیزهایی نخوریم؟
پیش از جراحی بهتر است از مصرف بی رویه غذاهای بسیار چرب، غذاهای سنگین و خوراکی هایی که با محدودیت های پزشکی شما مغایرت دارند خودداری کنید. در ساعات نزدیک به عمل نیز باید دقیقا مطابق دستور بیمارستان درباره خوردن و نوشیدن عمل کنید.
ناشتا بودن قبل از عمل قلب چگونه است؟
مدت زمان ناشتا بودن برای همه بیماران یکسان نیست و به نوع عمل، بیهوشی و دستور تیم درمان بستگی دارد. بنابراین نباید یک ساعت ثابت را برای همه بیماران در نظر گرفت.
اگر بیمارستان یا متخصص بیهوشی زمان مشخصی برای قطع غذا و نوشیدنی تعیین کرده است، همان دستور باید رعایت شود. حتی مصرف آب، نوشیدنی، آدامس یا خوراکی های کوچک نیز در صورت قرار گرفتن در دوره ناشتا بودن باید طبق دستور تیم درمان بررسی شود.
در جراحی قلب باز چه اقداماتی روی قلب انجام می‌شود؟
جراح بعد از دسترسی مستقیم به قلب شما می‌تواند اقدامات درمانی خاصی را روی قلب شما انجام دهد، از جمله:
- ترمیم آنوریسم
- تعویض یا ترمیم دریچه قلب
- پیوند بای‌پس عروق کرونر (CABG)
- پیوند قلب یا دستگاه کمکی بطن چپ (LVAD) برای رفع نارسایی قلبی
- ترمیم بیماری‌های مادرزادی قلب، مانند نقص سپتوم دهلیزی (سوراخ در قلب)
هر یک از موارد بالا نیاز به استفاده از دستگاه‌های مشخصی نیز در حین عمل دارد.
جهت مشاوره پیش از عمل قلب باز با دکتر رامین بقایی برای ما کامنت بگذارید.
چگونه برای جراحی قلب باز آماده شوم؟
معمولاً چند ساعت تا چند روز قبل از انجام عمل قلب نیاز است کارهایی را برای آماده‌سازی آن انجام دهید، شامل:
داروها را قبل از عمل قلب چه کنیم؟
یکی از مهم ترین بخش های آمادگی قبل از جراحی، بررسی تمام داروها و مکمل هایی است که مصرف می کنید. بعضی داروها ممکن است پیش از جراحی نیاز به تغییر زمان مصرف یا قطع موقت داشته باشند، اما این موضوع نباید به صورت خودسرانه انجام شود.
- نام تمام داروهای تجویزی خود را به پزشک اطلاع دهید.
- مصرف داروهای رقیق کننده خون را بدون دستور پزشک قطع نکنید.
- داروهای بدون نسخه را نیز به تیم درمان اطلاع دهید.
- مصرف مکمل ها و داروهای گیاهی را به پزشک اعلام کنید.
- اگر داروی دیابت، فشار خون یا بیماری قلبی مصرف می کنید، درباره نحوه مصرف آن در روز عمل سوال کنید.
اگر قرار است تحت جراحی قلب قرار بگیرید و درباره آزمایش ها، داروها، نوع جراحی یا آمادگی پیش از عمل سوال دارید، بهتر است شرایط خود را به صورت اختصاصی با جراح قلب بررسی کنید. (02188670350)
1. قطع مصرف داروها
ممکن است یک یا دو هفته قبل از جراحی قلب لازم باشد مصرف برخی از داروها را قطع کنید مانند:
- داروهای رقیق‌کننده خون (وارفارین، آسپیرین و…)
- داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی یا NSAIDs (ایبوپروفن، ناپروکسن و…)
این داروها ممکن است خطر خونریزی شما حین جراحی را افزایش دهند.
2. تغذیه و ناشتا بودن
معمولاً قبل از عمل‌های نیازمند بیهوشی توصیه به ناشتا بودن از ساعت 12 شب می‌شود. زیرا این پروسه با معده خالی ایمن‌تر است.
3. ترک سیگار و الکل
پرهیز از مصرف سیگار و الکل قبل و بعد از عمل می‌تواند اثربخشی عمل قلب باز را بیشتر کند. هر دوی آن‌ها می‌توانند روند بهبودی بعد از جراحی را کند کنند و خطر عوارض آن‌ها را بالا ببرند. مصرف سیگار همچنین می‌تواند ترمیم زخم را به تأخیر بیندازد.
4. پیشگیری از بیماری قبل از عمل
بهتر است در دو هفته مانده به روز جراحی تا حد امکان از افراد مشکوک به سرماخوردگی و بیماری‌های واگیر فاصله بگیرید تا مبتلا نشوید.
یک دسته از مهم‌ترین نکاتی که قبل از جراحی قلب مثل هر جراحی دیگری باید بدانید، نکات مربوط به آماده‌سازی در ساعات و هفته‌های متنهی به عمل هستند. چراکه باعث می‌شوند بهترین شرایط بدنی را در حین پروسه عمل داشته باشید و بهترین نتایج درمانی را از آن بگیرید. علاوه بر این کار جراح و متخصص بیهوشی را نیز راحت‌تر می‌کنند.
5. آمادگی روانی بیمار و همراهان قبل از جراحی قلب
جراحی قلب باز به جز آمادگی جسمانی، نیازمند آمادگی روانی بیمار و همراهان نیز هست. اضطراب، ترس از عمل، نگرانی از نتیجه و دوران نقاهت، همگی احساساتی طبیعی هستند که اگر کنترل نشوند، می‌توانند روند بهبودی را مختل کنند.
چرا آمادگی روانی پیش از جراحی مهم است؟
کاهش استرس باعث کاهش ترشح هورمون‌های مضر و در نتیجه بهبود عملکرد سیستم ایمنی می‌شود. بیماران آرام و آگاه، همکاری بهتری با تیم درمانی دارند و روند نقاهت آن‌ها سریع‌تر پیش می‌رود. همراهان آماده، می‌توانند پشتیبانی مؤثرتری از بیمار داشته باشند، به‌ویژه در روزهای نخست پس از جراحی.
نکاتی برای تقویت آمادگی روانی:
-
اطلاع‌رسانی شفاف توسط پزشک:
-
صحبت مستقیم با جراح قلب درباره مراحل عمل، مدت زمان، احتمال نیاز به ICU و دوران نقاهت می‌تواند ترس‌های ذهنی را کاهش دهد.
-
-
گفت‌وگو با بیماران بهبود‌یافته:
-
ارتباط با افرادی که این مسیر را پشت‌سر گذاشته‌اند، باعث ایجاد حس امید و آرامش در بیمار می‌شود.
-
-
حمایت عاطفی از سوی خانواده:
-
همراهی در آغوش گرفتن، جملات آرامش‌بخش و حضور نزدیکان نقش مهمی در آرامش بیمار دارد.
-
-
استفاده از مشاور یا روان‌شناس:
-
در صورت اضطراب شدید، مشاور می‌تواند تکنیک‌های کنترل استرس (مثل تنفس عمیق، تصویرسازی ذهنی یا آرام‌سازی عضلات) آموزش دهد.
-
-
آمادگی همراهان:
-
همراهان بیمار باید از شرایط بعد از عمل، زمان ترخیص، مراقبت‌های بعدی و حتی تغذیه مناسب اطلاعات کافی داشته باشند تا اضطراب ناشی از ناآگاهی کاهش پیدا کند.
-
چه آزمایش هایی قبل از عمل قلب انجام می شود؟
نوع آزمایش ها و بررسی های مورد نیاز به نوع جراحی، بیماری زمینه ای، سن و وضعیت عمومی بیمار بستگی دارد. برخی بیماران ممکن است به یک یا چند مورد از بررسی های زیر نیاز داشته باشند.
| بررسی | هدف کلی |
|---|---|
| آزمایش خون | بررسی وضعیت عمومی بدن و موارد مورد نیاز پیش از جراحی |
| نوار قلب | بررسی فعالیت الکتریکی قلب |
| عکس قفسه سینه | بررسی وضعیت قفسه سینه و ریه ها در صورت نیاز |
| اکوکاردیوگرافی | بررسی ساختار و عملکرد قلب در صورت تجویز پزشک |
| بررسی های تخصصی دیگر | بسته به نوع بیماری و جراحی مورد نظر |
همه بیماران به تمام این بررسی ها نیاز ندارند و پزشک بر اساس وضعیت فرد تصمیم می گیرد چه آزمایش ها یا بررسی هایی لازم است.
چه مراحلی قبل از عمل قلب طی می‌شود؟
بسته به اینکه چه نوع جراحی قلبی در پیش دارید ممکن است نیاز به گذراندن هر یک از مراحل زیر یا همه آن‌ها داشته باشید:
- عکس‌برداری از قفسه سینه (CXR)
- گرفتن نوار قلب یا الکتروکاردیوگرام (EKG)
- تست‌های آزمایشگاهی مانند آنزیم‌های قلبی
- تراشیدن موها یا ضدعفونی‌کردن محل عمل
پس از ترخیص، پیروی از دستورهای تیم درمان و مراقبت از زخم و فعالیت اهمیت دارد؛ برای ادامه مسیر، راهنمای مراقبت‌های بعد از عمل قلب باز را بخوانید.
همواره نکته زیر را از پایگاه معتبر پزشکی clevelandclinic.org به یاد داشته باشید:It’s normal to have concerns before having major surgery like open-heart surgery. But your surgeon has a plan and a team of people to help them carry it out. Don’t hesitate to share questions and concerns with your healthcare provider. They want you to understand how you can prepare and make this experience the best it can be for yourself.«طبیعی است که قبل از انجام یک جراحی بزرگ مانند عمل قلب باز نگرانی داشته باشید. اما توجه کنید که جراح شما برنامه و تیمی از افراد برای کمک به انجام آن دارد. در پرسیدن سوالات و نگرانی‌های خود از پزشک و پرستار تردید نکنید. آن‌ها می‌خواهند شما آمادگی‌های قبل از عمل را به‌خوبی متوجه شوید و این تجربه را به بهترین شکل ممکن برای خود رقم بزنید.»منابع: https://my.clevelandclinic.org/health/procedures/21502-open-heart-surgery
منابع
پدر من قرار است عمل قلب داشته باشد و بیشتر از خود عمل، درباره مراقبت های بعد از آن نگرانی داریم. آیا قبل از عمل می توانیم درباره دوران نقاهت هم سوال کنیم؟
حتما. آگاهی از روند بستری، مراقبت های بعد از عمل، داروها و دوران نقاهت می تواند به بیمار و خانواده کمک کند آمادگی بیشتری داشته باشند. این موارد در جلسه مشاوره قابل بررسی هستند.
من قرار است برای جراحی قلب بستری شوم و بیشتر نگرانی ام درباره غذا خوردن و ناشتا بودن قبل از عمل بود. ممنون می شوم بفرمایید این موارد برای همه بیماران یکسان است یا به نوع عمل بستگی دارد؟
سلام، وقت بخیر. زمان ناشتا بودن و حتی رژیم غذایی قبل از عمل می تواند با توجه به نوع جراحی و شرایط پزشکی بیمار متفاوت باشد. بهتر است دستور جراح و متخصص بیهوشی خودتان را ملاک قرار دهید. اگر درباره شرایط اختصاصی عمل سوال دارید، می توانید برای مشاوره اقدام کنید.